Удаление зубов мудрости при установке брекетов не всегда является обязательным, но может быть рекомендовано в определенных случаях. Если зубы мудрости находятся в неправильном положении, вызывают недостаток места для остальных зубов или могут мешать ортодонтическому лечению, стоматолог может предложить их удаление.
Однако решение о необходимости удаления зубов мудрости должно приниматься индивидуально после тщательной диагностики и консультации с ортодонтом. Важно учитывать состояние зубов, челюсти и общие цели лечения, чтобы достичь наилучшего результата.
- Удаление зубов мудрости может быть необходимо для создания пространства при установке брекетов.
- Некоторые ортодонты рекомендуют удалять зубы мудрости, чтобы избежать будущих проблем с прикусом.
- Не всегда удаление объективно; решение зависит от индивидуальных особенностей пациента.
- Современные технологии позволяют устанавливать брекеты без удаления зубов мудрости в ряде случаев.
- Перед удалением следует провести полноценную диагностику и консультацию с ортодонтом.
Думаете, где лучше всего поставить брекеты?
Запишитесь на прием в клинику Ортодонтика!
Важно понять, почему перед установкой ортодонтического аппарата может возникнуть необходимость удаления зубов. Эта необходимость обычно возникает, когда зуб мешает выравниванию прикуса. Например, если имеется значительная скученность зубов, потребуется освободить пространство для их расширения. В таких ситуациях требуется удаление зубов мудрости или других «излишних» зубов, которые затем могут быть заменены временными коронками. Следует отметить, что имплантация для замены удаленных зубов мудрости не осуществляется.
Подобные действия помогают ускорить процесс коррекции прикуса, а после снятия брекетов зубы реже возвращаются на прежние места.
К распространённым показаниям для удаления зубов мудрости во время установки брекетов относятся:
- Форма и расположение зуба. Часто наблюдаются случаи, когда зуб искривлен или прорезывается неправильно относительно остальных, что затрудняет использование ортодонтического аппарата.
- Перикоронит. Это заболевание проявляется в образовании «капюшона» вокруг зуба, который становится местом скапливания бактерий и воспаления. Это особенно опасно для пациентов с уже установленными конструкциями. В таких ситуациях зуб мудрости удаляется, и назначается антибактериальная терапия.
- Разные виды разрушений. Если зуб поврежден по причине кариеса, травмы или других факторов, его удаление часто становится необходимостью. Это предохраняет от дальнейших патологий, которые могут затронуть соседние зубы.
- Повреждение корней. Хотя некоторым кажется, что зубы мудрости не вызывают дискомфорта и выглядят здоровыми, корни могут оказывать негативное влияние на соседние зубы, вызывая дистрофию костной ткани и воспаления.
В случае, когда после диагностики врач принимает решение, что перед брекетами надо удалить зубы мудрости, то не нужно беспокоиться о негативных последствиях. Эта зубная единица воспринимает не более 3% жевательной нагрузки , поэтому дополнительных сложностей не возникнет, а результат от исправления прикуса улучшится.
Как эксперт в области стоматологии, я считаю, что необходимость удаления зубов мудрости перед установкой брекетов зависит от конкретной клинической ситуации. В некоторых случаях зубы мудрости могут мешать правильному выравниванию зубов, создавая деформации или не позволяя другим зубам занимать нужное положение. Если у пациента недостаточно места в челюсти для расположения всех зубов, удаление зубов мудрости может стать разумным решением.
Кроме того, стоит учитывать, что зубы мудрости разрастаются в собственном темпе и могут вызывать различные проблемы, такие как кариес или воспаление, если они неправильно прорезаются. Поэтому, если существуют риски, связанные с их состоянием, это также может свидетельствовать в пользу их удаления. Я всегда рекомендую своим пациентам проводить полное обследование, включая рентген, чтобы оценить положение зубов мудрости и их влияние на ортодонтическое лечение.
В конечном итоге, подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. Важно понимать, что удаление зубов мудрости не всегда является обязательным шагом. Каждый случай требует детального анализа и обсуждения с пациентом, чтобы принять взвешенное решение, которое будет способствовать достижению оптимальных результатов в ортодонтическом лечении.
Удаляют ли зубы мудрости перед установкой брекетов, если он здоровый
Если зуб мудрости не имеет патологий, не создает новых рисков и нормально расположен в ряду зубов, его удаление не требуется. Это вывод делают стоматологи после проведения диагностики с использованием рентгена и, при необходимости, других обследований, таких как ортопантомограмма.
Вопрос о том, нужно ли удалять зубы мудрости подросткам перед установкой брекетов, решает ортодонт, основываясь на тех же принципах, что и для взрослых. Здесь также учитывается состояние зуба и возможные риски.
Решение о необходимости удаления зубов мудрости должен принимать только квалифицированный специалист. Чтобы снизить уровень беспокойства, важно выбрать хорошо зарекомендовавшую себя клинику и врачей, которым вы будете доверять.
Что такое восьмерки и зачем они нужны?
Восьмые зубы – это самые удаленные в зубном ряду и прорезываются последними, обычно позже, чем формируется постоянный прикус – после 18 лет. Поэтому их часто называют зубами мудрости.
У многих людей они вообще ретинированные – то есть, остаются в челюсти, видны на снимках, но не прорезываются.
Это связано с тем, что зубы мудрости практически не участвуют в жевании. Ученые доказали, что со временем размер человеческой челюсти уменьшается, что объясняется потреблением в основном мягкой, переработанной пищи: в результате оказывается, что всего 28 зубов достаточно для полноценного жевания.
Таким образом, возникает парадокс. Наличие двух пар восьмерок все же сохраняется, однако места для них обычно не хватает. Зубы мудрости часто находятся в неправильном положении, под углом или даже горизонтально.
Из-за этого при их появлении возникают различные проблемы: боль, воспаления десен, а иногда они могут давить на соседние зубы, что деформирует весь зубной ряд. Если же восьмые зубы прорезаются успешно, то чаще всего они не служат долго и подвержены кариесу, поскольку их сложнее всего чистить.
Следует ли их удалять? Нет, нельзя принимать универсальное решение для всех случаев. Каждый случай индивидуален.
Вы можете получить бесплатную консультацию, фотопротокол и 3D-сканирование на Дне открытых дверей в клиниках-партнерах Star Smile.
Прорезавшиеся восьмерки – как быть с ними?
Если зубы мудрости прорезались до начала ортодонтического лечения, это идеальный сценарий. При таком подходе становится возможным устанавливать брекеты или элайнеры, рассчитывая на то, что зубы будут перемещаться в соответствии с заранее заданной схемой.
При этом удалять любые зубы (хоть восьмерки, хоть клыки), чтобы освободить место в ряду зубов, вообще нежелательно. Гораздо лучше сохранить все зубы, а место в челюсти расширить с помощью брекет-системы или элайнеров.
Главный принцип заключается в том, что большее количество сохраненных зубов способствует наличию корней, которые представляют собой опору и защищают костную ткань от истончения.
Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?
- На панорамах подростков, готовящихся к ортодонтии, четко видны зачатки «восьмерок».
- Зубы мудрости, еще не имеющие корней, расположены под плотным слоем кости, так называемым костным козырьком.
- Растущая в подростковом возрасте челюсть остро реагирует на сложные хирургические вмешательства. Сначала нужно будет разрезать мягкие ткани, затем удалить кость, чтобы извлечь третий моляр.
- После операции возможен сильный отек, затруднение открытия рта и повышение температуры.
Через десятилетие «восьмерки», у которых уже сформированы корни, могут начать вызывать дискомфорт. Как показывает ортопантомограмма, ретинированные зубы, которые не прорезались, могут находиться в горизонтальном положении, что создаст угрозу для соседних «семерок». Они способствуют резорбции межзубной костной перегородки и разрушению связок, удерживающих зубы в кости. Нужно ли удалять такие зубы мудрости? Да, особенно если не предлагается лечение с помощью брекетов.
Если оставить непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся зубы и установить брекеты, существует риск, что они сместят весь зубной ряд за одну–две ночи, преодолев силу ортодонтической дуги. Это приведет к потере времени и финансов пациентом.
Зубы мудрости часто находятся в нестандартных положениях: они могут быть наклонены, частично скрыты под десной или не иметь места для прорезывания. Они способны вызывать множество проблем: от давления на соседние зубы до развития воспалительных процессов и кист. Эти факторы могут серьезно замедлить или осложнить ортодонтическое лечение, влияя на его эффективность. Нехватка места для зубов мудрости также повышает риск накопления остатков пищи и бактерий, что может привести к кариесу и заболеваниям пародонта. Неправильное расположение зубов мудрости затрудняет гигиену полости рта, что усугубляет состояние десен и общее здоровье.
Возраст пациента играет значительную роль в решении о удалении зубов мудрости. У молодых людей костные ткани еще не окончательно сформированы, что облегчает удаление зубов и ускоряет процесс заживления. Кроме того, раннее удаление зубов мудрости может предотвратить множество проблем, связанных с их неправильным ростом и влиянием на другие зубы. В более зрелом возрасте процедура удаления может сопровождаться увеличенным риском осложнений, таких как затяжное заживление, повреждение соседних зубов или нервов, что делает решение о хирургическом вмешательстве более сложным и требующим более внимательного подхода. Позднее удаление также может осложниться усиленной интеграцией зуба с костью, что делает его удаление более травматичным и увеличивает время восстановления после процедуры.
Каждая ситуация уникальна и требует персонализированного подхода. Прежде чем принимать решение о сохранении или удалении зубов мудрости, важно учитывать анатомические характеристики, возрастные факторы, общее состояние здоровья пациента и его предыдущий опыт стоматологического лечения. Ортодонт должен обсудить с пациентом все возможные риски и преимущества, чтобы выбрать наилучший вариант. При этом важно учитывать психологическое состояние пациента, его страхи и ожидания, что поможет минимизировать стресс и сделать лечение максимально комфортным. Также стоит обращать внимание на культурные и личные предпочтения пациента, влияющие на его восприятие эстетики и самооценку.
Размышления о необходимости удаления зубов мудрости перед установкой брекетов требуют детального анализа и обсуждения. Данное решение должно основываться на многогранном анализе различных факторов, включая анатомическое положение, состояние зубов, возраст пациента и цели ортодонтического вмешательства. Учитывая все аспекты, стоматологи и пациенты смогут достичь наилучших результатов, которые будут способствовать здоровью и красоте улыбки. Обсуждение альтернатив и последствий должно рассматриваться всесторонне, чтобы каждый пациент мог сделать informed choice в пользу своего здоровья и благополучия. Решение должно учитывать как клинические, так и личностные аспекты, обеспечивая тем самым оптимальные результаты лечения.
1. Опыт терапии дистальной окклюзии зубных рядов Иванова В. А., Федосеева Е. Ю., Кононенко С. А. 2013 / Главный врач Юга России
2. Аномалии прикуса: современные стратегии диагностики и лечения. С. Г. Галстян, Е. В. Тимофеев 2021 / Juvenis scientia
3. Лечение пациентов с нарушениями прорезывания нижних третьих моляров Фомичев И. В., Флейшер Г. М. 2014 / Проблемы стоматологии
Эксперт статьи, которую вы читаете: Богатов Евгений Алексеевич Ортопед, ортодонт, гнатолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети НоваДент
Вопросы по теме
Как наличие зубов мудрости влияет на результаты ортодонтического лечения?
Наличие зубов мудрости может существенно повлиять на результаты ортодонтического лечения. Они могут стать причиной недостатка пространства для других зубов, что затрудняет выравнивание и правильное расположение зубного ряда. Если зубы мудрости начинают расти во время ношения брекетов, это может вызвать сдвиги и смещения уже выровненных зубов. В таких случаях ортодонт может рекомендовать их удаление перед началом лечения или в процессе, чтобы избежать потенциальных осложнений.
Можно ли удалить зубы мудрости во время ношения брекетов?
Удаление зубов мудрости во время ношения брекетов возможно, однако такое решение должно приниматься индивидуально. Ортодонт и хирург-стоматолог должны оценить состояние зубов и возможные последствия удаления для итогового результата лечения. В некоторых случаях удаление зубов мудрости может быть выполнено без значительного влияния на ортодонтический процесс, однако в других — это может потребовать временной корректировки планов лечения, что также может затянуть срок ношения брекетов.
Как понять, нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?
Чтобы понять, нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов, следует проконсультироваться с ортодонтом. Специалист проведет осмотр, сделает рентгеновские снимки и оценит, есть ли проблемы с расположением зубов мудрости, которые могут повлиять на лечение. Если зубы мудрости находятся в нормальном положении и не вызывают дискомфорта, их можно оставить. Однако, если они закладываются неправильно или есть риск их нарушения позиций других зубов, рекомендуется их удаление.
