Типы прыщей на лице: их причины и значение

На лице можно встретить различные виды прыщей, каждый из которых может указывать на определенные проблемы с кожей или здоровье. Например, комедоны (черные и белые точки) сигнализируют о закупорке пор, в то время как папулы и пустулы часто связаны с воспалительными процессами. Акне может возникнуть из-за гормонального дисбаланса, стресса, неправильного питания или недостатка ухода за кожей.

Кроме того, прыщи могут различаться по расположению: высыпания на лбу могут указывать на проблемы с пищеварением, а высыпания на подбородке — на гормональные изменения. Важно обращать внимание на изменения на коже и при необходимости консультироваться с дерматологом для определения причин и выбора правильного ухода.

О заболевании

Чаще всего угревая болезнь выявляется у молодежи – около 90% молодых пациентов сталкиваются с проблемой прыщей. В последние годы наблюдается увеличение случаев акне у людей более зрелого возраста, причем женщины страдают от этой болезни чаще, в то время как у мужчин она протекает в более запущенной форме.

При угревой болезни секреция, вырабатываемая сальными железами, становится более вязкой, что ведет к закупориванию волосяных фолликулов. В результате этого начинается активное размножение микроорганизмов в такой изолированной среде, что приводит к воспалительным процессам и образованию гнойных пузырьков.

Виды

В зависимости от времени появления и условий возникновения выделяют следующие виды прыщей:

• детские акне (выпадение у новорожденных);
• юношеские угри (различные формы: комедональная, папуло-пустулезная, конглобатная и молниеносная);
• взрослые угри (распространены у бодибилдеров, шаровидные и инверсные формы);
• прыщи, возникающие по внешним факторам;
• акне, возникающее из-за механического воздействия;
• высыпания, которые визуально похожи на акне.

Самую большую проблему представляют подростковые (юношеские) акне – комедональная, папуло-пустулезная и кистозная формы, а также поздние угри взрослых.

В зависимости от количества и типа высыпаний различают три степени акне:

• легкая (на коже лица находятся комедоны и до 10 папул или пустул);
• умеренная (число папул и пустул превышает 10, могут появляться до 5 узлов);
• тяжелая (множество узлов и кист).

Диагностика акне

Постановка первичного диагноза осуществляется дерматологом после визуального осмотра. Кожа, которая имеет склонность к образованию прыщей, характеризуется жирным блеском, расширенными порами, пятнами и различными высыпаниями. Наиболее проблемные зоны при акне чаще всего находятся в Т-зоне лица (лоб, нос и подбородок), а также на плечах, верхней части спины и груди; реже – на волосистой части головы.

Поскольку причины развития акне индивидуальны, пациентам советуют пройти комплексное обследование, включающее анализ крови (на уровень гормонов: свободный тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, а также тест на толерантность к глюкозе) и консультации с различными специалистами для обнаружения первоисточника заболевания (гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога).

Также проводится генетическое тестирование на предрасположенность к акне и осуществляется анализ мазка с кожи для определения чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз проводят для исключения других кожных заболеваний (розацеа, вторичный сифилис, периоральный дерматит).

Лечение акне

Так как нарушения работы сальных желез в юном возрасте у большинства людей наблюдаются в довольно обширных масштабах, до 25 лет серьезное лечение, как правило, не требуется, и ограничиваются лишь регулярными посещениями дерматолога (для контроля состояния кожи) и косметолога (для чисток, пилингов и ухаживающих процедур).

Если ситуация не меняется или ухудшается, то специалист разрабатывает комплексное лечение, направленное на устранение воспалительных процессов, снижение численности бактерий на коже, уменьшение выработки кожного сала и нивелирование гормональных влияний на функционирование сальных желез.

Лечение акне может быть как местным (в виде кремов, гелей, мазей с азелаиновой кислотой, бензоилпероксидом и другими антибактериальными средствами), так и системным, когда применяются данные для перорального приема (антибиотики, гормональные препараты, лекарства для лечения основных заболеваний). Обычно эти подходы комбинируются. Кроме того, врачу необходимо подобрать оптимальные средства по уходу за кожей.

Многих родителей интересует, как справиться с акне у младенцев. Обычно для малышей требуется только регулярный адекватный уход, так как все высыпания самостоятельно исчезают без какого-либо лечения.

Отдельное внимание следует уделить диете при акне. Если высыпания связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта, гастроэнтеролог даст рекомендации по корректировке рациона. Общие правила диетического питания при кожных недугах требуют исключения сладостей, мучных изделий, фастфуда, алкогольных и газированных напитков, кофе и крепкого чая, а также острого и жирного питания (копченостей и жирных видов мяса и рыбы) и молока. Следует упор делать на продукты, содержащие витамины C, A, E, витамины группы B, антиоксиданты, селен и цинк, омега-кислоты, клетчатку (свежие овощи и фрукты, орехи). Важно соблюдать питьевой режим: вода способствует выведению токсинов и шлаков, препятствующих выздоровлению или ухудшающим состояние при акне.

Как проявляется акне? Типы высыпаний

1. Комедоны

Могут быть двух типов:

Открытые комедоны (черные точки). Эти маленькие черные точки образуются, когда поры кожи заполняются кожным жиром и мертвыми клетками. Темный цвет комедонов связан с окислением кожного сала на воздухе.

Закрытые комедоны (белые точки). Они представляют собой комедоны, которые закрыты кожей, и кожное сало не видно на поверхности. Скопление сала заметно лишь под кожей, поэтому закрытые комедоны выглядят белыми или желтоватыми, слегка приподнятыми над поверхностью.

Это воспаленные комедоны. Они имеют красноватый или розовый оттенок и отечность на коже. Папулы, как правило, небольшие, не сливаются в крупные образования и не содержат гноя. При легком течении заболевания на лице может присутствовать всего несколько папул, в то время как при средней и тяжелой степени их может быть десятки.

Пустулы – это еще один тип воспалительных элементов, характерных для акне. Они представляют собой покрасневшие бугорки на коже, обычно с белым или желтым гнойным содержимым. Пустулы могут быть более крупными и выделяются на коже больше, чем папулы.

Основные признаки пустул при акне:

• Красноватая или розовая окраска.
• Припухлость и выраженная поверхность.
• Наличие гнойного содержания, которое может быть белым или желтым.

Поскольку поры при акне не могут очиститься самостоятельно, папулы неизбежно воспаляются, зачастую начинается нагноение. Следовательно, даже при легкой степени заболевания пустулы с гнойными содержимым обычно присутствуют.

Из-за гноя происходит повреждение кожных тканей. Папулы в целом исчезают, а пустулы могут приводить к образованию шрамов.

Кисты (или кистозные угри) представляют собой одну из наиболее тяжелых форм акне. Это воспалительные образования, расположенные глубоко в коже и часто сопровождаются болевыми ощущениями и воспалением. Важные характеристики кист акне:

• Глубокое расположение. Кисты акне развиваются на значительной глубине в сравнении с поверхностными угрями или папулами.
• Боль и дискомфорт. Кисты могут вызывать болезненные ощущения из-за глубокого воспаления.
• Внешний вид: чаще всего они имеют красновато-фиолетовый цвет, а не белые головки, как пустулы.
• Склонность к образованию рубцов. Кисты акне могут оставлять шрамы после своего исчезновения.
• Размеры. Кисты могут значительно превышать размеры других элементов акне, иногда достигая несколько сантиметров в диаметре.

Кисты могут сливаться, создавая большие воспаленные участки – конглобаты. Шрамы и углубления на коже всегда остаются после лечения кист в отсутствие должного ухода.

Формы угревой болезни: как ухаживать за кожей?

Акне может проявляться в разных формах. От типа течения акне зависит то, какие методы лечения может предложить врач-косметолог.

Легкая степень акне:

• Может включать всего несколько черных точек (комедонов) и белых головок (гнойников).
• Высыпания обычно небольшие и сосредоточены на ограниченной области кожи, чаще всего на лице, шее, спине или груди.
• Воспаление при легкой степени может быть минимальным или отсутствовать вовсе.
• После акне шрамы и рубцы: не образуются или присутствуют в минимальных количествах.

Возможные варианты лечения: периодическая ультразвуковая чистка лица, а также рекомендованный косметологом домашний уход.

Средняя степень акне:

• Включает большее количество черных и белых угрей, а Воспаленные элементы.
• Высыпания могут быть заметнее и затрагивать большие участки кожи.
• Воспаление более выражено, часто образуются папулы и пустулы.
• После гнойных пустул могут оставаться незначительные пятна и рубцы.

Лечение: помимо ультразвуковых чисток, врач-косметолог может рекомендовать ручную чистку. В периоды ремиссии – пилинги, маски и другие уходы за кожей . Специальные домашние уходовые средства, в том числе лечебные кремы и мази на основе производных третиноина. В периоды обострения – лазерное лечение акне.

Тяжелая степень акне:

• Включает обширные и глубокие высыпания, такие как кисты и абсцессы.
• Воспаление обычно очень выражено и может привести к образованию рубцов и постакне.
• Тяжелая форма акне существенно влияет на качество жизни и требует более серьезного подхода к лечению.
• На коже практически всегда остаются пятна, рубцы и глубокие шрамы.

Дерматолог-косметолог может назначить ретиноиды для перорального употребления. Эти препараты отпускаются строго по рецепту, и их применение требует постоянного контроля. Кроме того, может проводиться лазерное лечение акне, различные чистки, а в периоды ремиссии необходим уход за кожей.

Акне средней и тяжелой степени без лечения никогда не исчезает самостоятельно. Поэтому крайне важно регулярное наблюдение у специалиста-косметолога.

Вопросы по теме

Какие факторы могут способствовать появлению прыщей на лице?

Появление прыщей на лице может быть связано с множеством факторов. Во-первых, это может быть результатом гормональных изменений, таких как подростковый возраст, менструальный цикл или беременность. Во-вторых, неправильное питание, включая избыток сладкого и жирного, также может способствовать образованию акне. В-третьих, стресс и недостаток сна могут ухудшать состояние кожи. Кроме того, использование неподходящих косметических средств и невыполнение гигиенических норм также могут приводить к появлению прыщей.

Как различать виды прыщей по их внешнему виду?

Различать виды прыщей можно по их внешнему виду и характеру воспаления. Например, комедоны (черные точки) возникают из-за закупорки сосудов и обычно не вызывают воспаления. Папулы – это маленькие красные бугорки, которые могут быть болезненными и свидетельствуют о воспалительном процессе. Пустулы, в свою очередь, представляют собой папулы с гноем на вершине и говорят о более тяжелой стадии воспаления. Наконец, узловые и кисты акне являются более серьезными формами, способными оставлять шрамы.

Как проверить, какой тип прыщей у вас, и что с этим делать?

Чтобы определить тип прыщей, внимательно рассмотрите их внешний вид и характер. Например, оцените, есть ли воспаление, гной или болезненность. Если у вас появились только черные точки, вероятно, это комедоны, которые можно устранить с помощью регулярного очищения кожи и скрабов. Если же на коже видны воспаленные участки, важно обратиться к дерматологу, так как могут потребоваться специфические медикаменты или процедуры. Самолечение может усугубить ситуацию, особенно в случае тяжелых форм акне.