Боль в костях и суставах у женщин может быть вызвана множеством факторов, включая гормональные изменения, особенно в период менопаузы, когда уровень эстрогена снижается. Это может привести к уменьшению плотности костей и усилению болевых ощущений. Также возрастные изменения, такие как остеопороз и артрит, являются распространенной причиной дискомфорта в суставах.
Кроме того, стресс, неправильное питание, недостаток физической активности и генетическая предрасположенность могут усугублять состояние. Подобные проблемы требуют комплексного подхода к диагностике и лечению, и важно консультироваться с врачом для определения причин и выбора оптимального метода лечения.
- Гормональные изменения, особенно в период менопаузы, приводят к снижению плотности костей и ухудшению состояния суставов.
- Аутоиммунные заболевания, такие как rheumatoid arthritis, могут вызывать воспаление и боль в суставах.
- Недостаток витаминов и минералов, особенно витамина D и кальция, негативно сказывается на здоровье костей.
- Стресс и эмоциональное состояние оказывают влияние на восприятие боли и могут усугублять симптомы.
- Неправильная физическая активность и малоподвижный образ жизни способствуют развитию и обострению болей в костях и суставах.
Мышечные боли
Одной из возможных причин ощущения ломоты в теле без повышенной температуры может быть присутствие скелетно-мышечных болей. Такие симптомы иногда возникают из-за привычной или чрезмерной физической активности, интенсивной тренировки без предварительной разминки, продолжительного нахождения в неудобном положении, неправильной осанки, переохлаждения или эмоционального напряжения 1,4 . В подобных ситуациях не происходит воспалительных процессов в мышцах, а неприятные ощущения обусловлены нарушениями в биохимических и электролитных процессах внутри мышечной ткани 1 .
Болевые ощущения, вызванные воспалительными процессами, наблюдаются при миозитах и физических травмах мышц, к которым относятся ушибы, растяжения, компрессии, разрывы, а также кровоизлияния 1,4 . Обычно в этих случаях боли являются локальными.
Боли в области поясницы, крестца, шеи и надплечий зачастую связаны с заболеваниями позвоночника, такими как остеохондроз, спондилоартроз или радикулопатия и так далее 4 . В таких условиях в мышцах возникают участки напряжения, именуемые триггерными точками 4 . При этом ломота в теле, отсутствие температуры, мышечная слабость и дискомфорт в области спины нередко становятся проявлением этих точек 4 . Триггерные точки характеризуются как местные участки уплотнения, обладающие высокой чувствительностью, при нажатии на которые появляется острая боль в месте давления и отраженная боль в других участках 4 .
Ломота в мышцах нередко возникает при патологии внутренних органов. При этом дискомфорт ощущается в том же месте, даже если больной меняет положение тела 4 . Например, при инфаркте миокарда могут возникнуть неприятные ощущения в руке, спине и нижней челюсти, а боль при холецистите может отдавать в надключичную область 1 . При заболеваниях почек боль часто иррадиирует в поясницу.
Боль в костях и суставах у женщин может быть связана с рядом факторов, среди которых важное место занимает гормональный фон. Женщины более подвержены изменениям уровня эстрогенов, особенно в предменопаузальный период и в менопаузе. Эти гормональные колебания могут привести к снижению плотности костной ткани, увеличивая риск остеопороза и, как следствие, болей в костях.
Также стоит обратить внимание на автозиммунные заболевания, такие как артрит и остеоартрит, которые чаще диагностируются у женщин. Эти состояния вызывают воспаление суставов, что приводит к болям и ограничению подвижности. Как правило, такие заболевания имеют хронический характер и требуют комплексного подхода к лечению, включая медикаменты и изменения образа жизни.
Не менее значимым фактором является образ жизни. Неправильное питание, недостаточная физическая активность и лишний вес создают дополнительную нагрузку на суставы, что может усугублять болевые ощущения. Важно поддерживать баланс в питании и включать физическую активность, чтобы укрепить мышцы и улучшить общее состояние опорно-двигательного аппарата.
У женщин причины ломоты в теле без температуры могут быть связаны с изменениями гормонального фона или заболеваниями репродуктивной системы. Например, «выкручивание» суставов во время сна может происходить при климаксе или в предменструальный период. Ломота в пояснице перед менструацией и во время нее указывает на альгодисменорею, которая является одной из форм менструальных нарушений. Тяжесть в области поясницы может сигнализировать о воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, наличия кист и опухолей яичников, миомах, эндометриозе и других гинекологических патологиях 5 .
Интоксикация
Токсикация организма также является распространенной причиной появления болевых ощущений в мышцах 3 . Хотя часто данное состояние сопровождается повышением температуры, иногда ломота во всем теле наблюдается при отсутствии лихорадки 3 .
Например, отравление может произойти как из-за случайного попадания ядовитых веществ в организм, так и в результате преднамеренного их употребления. Часто это касается людей, имеющих зависимости от алкоголя или наркотиков. В таких случаях нередки ломота в теле без повышения температуры, мышечная слабость, тошнота, мигрени и головокружение 3 .
Дополнительно существует такая категория, как «внутренняя интоксикация». Она возникает при накоплении токсичных веществ в самом организме, например:
- продуктов воспаления, всасывающихся в кровь из патологического очага (при флегмонах, абсцессах, перитоните, кишечной непроходимости);
- бактериальных и вирусных эндотоксинов (при тонзиллите, пневмонии и прочих инфекциях, а также при отравлениях пищи);
- продуктов нарушенного обмена (например, при заболеваниях печени, поджелудочной или почек);
- продуктов нормального обмена, накопившихся в тканях при нарушении их кровоснабжения (например, при синдроме длительного сдавления) 3 .
Выраженность симптомов интоксикации во многом зависит от «силы» токсина и от способности организма противостоять ему, то есть слаженной работы органов, ответственных за обезвреживание 3 отравляющих веществ. Яркий пример – простуда без температуры.
На начальных стадиях большинства острых респираторных вирусных инфекций симптомы появляются без выраженной лихорадки. Главные проявления респираторно-вирусных инфекций — это мышечная слабость, недомогание, снижение работоспособности, тяжесть в голове и сонливость, при этом температуры может не быть, но состояние напоминает его наличие. Если инфекция протекает не слишком тяжело и иммунитет справен, то всё может ограничиться обычной простудой с насморком и першением в горле. При тяжелых вирусных и бактериальных инфекциях с ослабленной иммунной защитой возможны фебрильные состояния и развитие осложнений. Грипп почти всегда проявляется резким повышением температуры и выраженной интоксикацией, в то время как риновирусная инфекция и сопутствующий ей ринит могут проходить без лихорадки. Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и иммунной систем больше подвержены серьезным последствиям инфекций, чем здоровые 8 .
Еще одной причиной того, что температура не поднимается во время инфекционных заболеваний, может быть необоснованное применение жаропонижающих средств 6. Иногда пациенты принимают их, не дожидаясь высокой температуры. Эти препараты влияют на терморегуляцию, предотвращая появление лихорадки, однако состояние интоксикации сохраняется 6 : ломота во всём теле и слабость, но температуры нет.
Умеренное повышение температуры, в свою очередь, полезно для организма 6 . Оно активизирует защитные силы и помогает бороться с инфекцией 6 . Безосновательное использование жаропонижающих средств может затянуть выздоровление, создавая ложное чувство комфорта и замаскировывая возможные осложнения 6 . Поэтому лечение простуды при отсутствии температуры, то есть стремление сбить её до нормальных показателей, представляет собой более сложную и опасную задачу.
Боль в костях
Боль в костях: причины возникновения, заболевания, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в костях, или оссалгия, как правило, является симптомом основного заболевания, если не связана с травмой — ушибом или переломом.
Разновидности болей в костях
Боли в костях могут возникать как резко, в кратковременной форме, так и постепенно, имея хронический характер.
Субъективно такие боли принято классифицировать на ноющие, тянущие, пульсирующие, резкие и тупые.
Боль может носить локальный характер или иррадиировать (отдавать) в другие части тела.
Возможные причины болезненных ощущений в костях
Наиболее очевидной причиной оссалгии считаются травмы. Обычно такие боли имеют острый характер и усиливаются при движении. Время их длительности зависит от степени травмы и процесса восстановления.
Другой причиной является воспаление костной ткани, которое может быть результатом травмы или распространением инфекционного агента с током крови из других участков организма. Одним из наиболее тяжелых заболеваний является остеомиелит, характеризующийся гнойным воспалением костной ткани.
Существуют и другие факторы, способствующие возникновению болей в костях, например, нехватка кальция и фосфора в организме. Это состояние может быть вызвано, как обеспечением недостаточного количества этих микроэлементов с пищей, так и патологией паращитовидной и щитовидной желез, которые контролируют фосфорно-кальциевый обмен, а также нехваткой витамина D.
Кроме того, стоит обратить внимание на наследственные и опухолевые заболевания, затрагивающие красный костный мозг, расположенный в губчатой ткани костей и костномозговых полостях, содержащий стволовые клетки, участвующие в кроветворении.
При нарушении деления стволовых клеток возможно увеличение объема костного мозга, образование специфических продуктов обмена, перестройка структуры кости с развитием болевого синдрома.
Среди опухолей, возникающих из клеток крови, также существуют новообразования из костной ткани (саркомы) и метастазы злокачественных образований из других органов.
Поскольку костная ткань имеет обильное кровоснабжение, она часто становится местом развития метастатических очагов.
Ещё одной причиной болей в костях может быть «ростовой скачок» у ребенка (так называемая ночная боль роста). Это связано с резким увеличением длины костных структур, и происходит, как правило, в ночное время, когда мышечная ткань не успевает адаптироваться.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Заболевания, при которых возникают боли в костях
Из травматических повреждений, вызывающих боли в костях, наиболее распространенными являются переломы, трещины и ушибы.
Кроме того, стоит отметить, что боли при вывихах суставов и артритах могут иррадиировать и имитировать боли в костях.
Среди заболеваний, затрагивающих кровь и костный мозг, можно выделить лейкозы (злокачественные опухоли, развивающиеся из предшественников клеток крови) и талассемии (наследственное заболевание, связанное с нарушением образования гемоглобина – белка, содержащегося в эритроцитах). Также особое внимание следует уделить миеломной болезни, представляющей собой опухоль из плазмоцитов, которая тоже связана с повреждением костей и выраженной болезненностью.
Остеомиелиты (воспаление костной ткани) классифицируются по месту нахождения, возбудителю, бывают острыми и хроническими. Поздняя диагностика остеомиелита объясняется тем, что воспаление может развиваться внутри кости и не проявляться на поверхности. Острые остеомиелиты могут быть болезненными еще до появления видимых признаков воспаления.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
К злокачественным опухолям, возникающим из клеток костной ткани, относится остеосаркома. Доброкачественными являются остеохондрома, остеобластома, остеоид-остеома.
Рак легких, щитовидной железы, молочной железы часто метастазирует в кости.
Гиперпаратиреоз, заболевания почек, предрасполагающие к хроническим почечным заболеваниям, а также расстройства желудочно-кишечного тракта, влияющие на всасывание кальция и витамина D, могут привести к потере кальция из костей и развитию остеопороза, что проявляется болями при нагрузках.
К каким врачам обращаться при возникновении боли в костях
При возникновении острых болей необходимо сразу обратиться к травматологу или хирургу. После проведения детального обследования и дополнительных исследований врач может направить пациента на консультацию к таким специалистам, как гематолог, онколог, фтизиатр или эндокринолог.
Диагностика и обследования при болях в костях
Обычно диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в костях, требует визуализации патологических процессов. Для этого проводится рентгенографическое исследование костей пораженной области и прилегающих суставов.
Как облегчить боли в суставах во время менопаузы
Болезненные ощущения в пальцах, локтях и коленях — это один из самых частых признаков заболеваний опорно-двигательной системы во время менопаузы. Если вы ощущаете скованность и болезненность, особенно по утрам, стоит записаться на прием к гинекологу и сдать анализы на гормоны. Врач поможет вам справиться с воспалительными процессами и болезненными ощущениями.
Существует множество простых и неинвазивных методов, помогающих справиться с болями в суставах, которые могут быть включены в повседневную рутину наряду с основным лечением. Вот несколько таких рекомендаций.
Поддерживайте активность
Упражнения — хороший способ укрепить суставы и сохранить их гибкими. Плавание, тай-чи и йога — отличные варианты занятий для женщин в возрасте. Но нужно избегать упражнений, которые сильно напрягают суставы. Запрещены поднятие тяжестей и силовые нагрузки.
Для снижения веса подходят такие упражнения, как легкий бег и активное плавание. Это поможет уменьшить нагрузку на суставы. Занятия на свежем воздухе способствуют увеличению энергии и улучшают гибкость суставов. Регулярная физическая активность также помогает бороться с депрессией и укрепляет сердечно-сосудистую систему.
Физическая нагрузка помогает предотвратить увеличение массы тела и бессонницу, которые могут сопровождать менопаузу. Упражнения средней интенсивности направлены на защиту женщин от остеопороза.
Практикуйте программы де-стресс
Кортизол, известный как гормон стресса, вызывает воспалительные процессы в суставах. Регулярные физические нагрузки и практики, направленные на снятие стресса, усталости и тревожности, помогают контролировать уровень этого гормона.
Так можно бороться со стрессовой нагрузкой на организм и улучшить общее самочувствие, что необходимо в период менопаузы.
Следите за диетой
Включайте в свой рацион морепродукты, такие как свежий тунец, лосось и скумбрия. Не забывайте про листовую зелень, как, например, шпинат и капусту.
Ягоды и фрукты, такие как черника, ежевика и вишня, помогают организму получать натуральные противовоспалительные вещества.
После консультации с врачом можно рассмотреть возможность добавления в рацион Omega-3 и витамина D.
Можно облегчить боль в суставах в период менопаузы с помощью лекарств
- Для поддержки гибкости и подвижности суставов рекомендуется использовать кремы на основе глюкозамина, такие как «Хондроитин максимум» или «Артроцин».
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают избавиться от боли и отеков. К ним относятся такие средства, как «Фастум гель» и «Кетонал».
- Пероральные препараты с содержанием глюкозамина способствуют синтезу гиалуроновой кислоты и замедляют деградацию суставов.
Препараты на основе НПВП, такие как ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак и другие, могут облегчить повседневные боли в суставах у женщин в менопаузе. Тем не менее, важно соблюдать курсовой прием и избегать длительного использования этих медикаментов. К их побочным эффектам, помимо известного влияния на желудочно-кишечный тракт, относятся головные боли, головокружение, бессонница и даже депрессия, что может ухудшить состояние женщин в период климакса.
Перед началом приема любых медикаментов в период менопаузы обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Заместительная гормональная терапия и механизм действия эстрогенов на суставы
Заместительная гормональная терапия считается наиболее эффективным методом лечения всех симптомов менопаузы.
Каждая женщина уникальна, и менопауза по-разному влияет на здоровье, но заболевание опорно-двигательной системы со временем затрагивает всех. У некоторых женщин с уже установленным диагнозом ревматоидного артрита менопауза может привести к ухудшению симптомов, тогда как другие впервые сталкиваются с этой проблемой. В таких случаях заместительная гормональная терапия может оказать существенную помощь.
Мнения о заместительной гормональной терапии (ЗГТ) разделяются, тем не менее большинство эпидемиологических исследований последних 20 лет показали, что использование ЗГТ в период менопаузы снижает риск развития остеоартритов примерно на 60%.
Хотя и отсутствуют точные доказательства того, что ЗГТ предотвращает появление ревматоидного артрита у женщин в менопаузе, есть данные о её способности замедлять прогрессирование заболевания. Поэтому многие специалисты считают целесообразным назначение ЗГТ при ревматоидном артрите, а также других формах артрита.
Вопросы по теме
Каковы основные причины болей в суставах и костях у женщин в разном возрасте?
Основные причины болей в суставах и костях у женщин могут значительно различаться в зависимости от возраста. У молодых женщин боли часто связаны с травмами, переутомлением или воспалительными заболеваниями, такими как артрит. У женщин среднего возраста и пожилых могут иметь место гормональные изменения, такие как менопауза, а также хронические заболевания, включая остеопороз и ревматоидный артрит. Наконец, сезонные изменения, например, холодная или влажная погода, также могут усиливать болевые ощущения.
Как стресс и эмоциональное состояние влияют на болевые ощущения в суставах и костях?
Эмоциональное состояние и стресс, безусловно, могут усиливать восприятие боли. В состоянии стресса организм выделяет гормоны, такие как кортизол, которые могут способствовать воспалению и мышечному напряжению, что, в свою очередь, может вызывать или усиливать боли в суставах и костях. Психосоматика играет важную роль: хронические отрицательные эмоции могут проявляться в теле и влиять на общее самочувствие, в том числе вызывать дискомфорт в опорно-двигательном аппарате.
Какие методы профилактики могут помочь женщинам избежать болей в суставах и костях?
Для профилактики болей в суставах и костях женщинам рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, богатой кальцием и витамином D, заниматься регулярной физической активностью, а также следить за своим весом, так как избыточная нагрузка на суставы может привести к болевым ощущениям. Регулярные проверки у врача и раннее выявление возможных заболеваний также являются важной частью профилактики. Не менее важно уделять внимание психоэмоциональному состоянию и находить способы борьбы со стрессом, такие как йога, медитация и занятия хобби.
