При выпадении волос рекомендуется сдать анализы на уровень гормонов, включая тестостерон и эстрогены, а также проверить функцию щитовидной железы, что важным образом влияет на здоровье волос. Кроме того, следует обратить внимание на анализы крови на содержание железа, витаминов группы B и минералов, таких как цинк и селен, так как их нехватка может приводить к облысению.
Важно также провести общий анализ крови для выявления возможных воспалительных процессов и заболеваний, влияющих на состояние кожи головы и волосяных фолликулов. Консультация с трихологом поможет определить наиболее релевантные тесты в зависимости от специфики ситуации и сопутствующих симптомов.
- Общий анализ крови для оценки общего состояния здоровья и выявления анемии.
- Биохимический анализ крови для проверки уровня витаминов и минералов.
- Гормональный профиль для определения возможных нарушений в эндокринной системе.
- Анализ на содержание железа и ферритина для проверки уровня железа в организме.
- Скрининг на заболевания щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
- Тест на наличие инфекции, например, инфекции кожи головы или грибковых инфекций.
Возможные причины выпадения волос
Патологическая утрата волос, известная как алопеция, может быть вызвана различными факторами — от стресса до серьезных проблем с эндокринной системой. Во время первичной диагностики специалист стремится исключить основные причины, такие как нехватка кальция, цинка, железа, селена и заболевания эндокринной природы.
Причины алопеции можно классифицировать на несколько категорий:
- Проблемы с кровоснабжением, которые могут возникать из-за спазмов сосудов кожи головы, нередко связанных со стрессом.
- Сосудистые заболевания, такие как васкулит и осложнения сахарного диабета.
- Заболевания печени.
- Аутоиммунные расстройства.
- Изменения в гормональном фоне.
- Необычные физические нагрузки.
- Паразитарные инфекции.
- Вирусные заболевания.
- Резкая потеря массы тела.
- Недостаточное и несбалансированное питание.
Определение конкретных причин поможет врач.
Какие анализы необходимо сдать при выпадении волос
При первичном обращении врач назначит основной перечень анализов, которые помогут подтвердить или исключить предположения относительно причины алопеции. Список анализов при выпадении волос может выглядеть следующим образом:
- Гормоны щитовидной железы: антитела к тиреопероксидазе, трийодтиронин, ТТГ;
- Общий анализ крови с учетом лейкоцитарной формулы;
- Измерение уровня железосвязывающей способности сыворотки, ферритина и сывороточного железа;
- Уровень витамина D (основного метаболита 25-ОН).
Как правило, этих исследований достаточно для выявления наиболее распространённых причин. В некоторых случаях будет уместно проверить наличие вирусных инфекций у пациента.
Выпадение волос также может быть связано с заболеваниями кожи головы. В таких ситуациях может потребоваться провести соскоб и изучить микрофлору кожи. Если проблема внешняя, врач обязательно заметит это во время первичного осмотра.
При выпадении волос я всегда рекомендую начать с общего анализа крови. Этот тест позволяет оценить уровень гемоглобина, клетки крови и некоторые жизненно важные показатели. Анемия, например, может стать одной из причин ухудшения состояния волос. Кроме того, общий анализ крови помогает выявить воспалительные процессы в организме, которые также могут негативно влиять на рост волос.
Также следует обратить внимание на анализы на гормоны. Гормональный дисбаланс часто вызывает выпадение волос, особенно у женщин. Я советую сдавать анализ на уровень щитовидной железы, так как тиреоидные гормоны непосредственно влияют на состояние волос. Кроме того, стоит проверять уровень тестостерона и эстрадии, так как они могут влиять на волосяные фолликулы и их жизненный цикл.
Наконец, существуют специфические анализы, такие как трихоскопия, которая позволяет детально исследовать состояние кожи головы и самих волос. Данный метод даёт возможность выявить, есть ли микозы или другие дерматологические проблемы, влияющие на волосы. В некоторых случаях полезно исследовать уровень витаминов и минералов, таких как витамин D, цинк и железо, так как их недостаток также может способствовать выпадению волос.
Следует учесть, что перечень анализов для мужчин и женщин может различаться, и сейчас обсудим основные различия.
Для женщин
Женщинам может быть назначен тест на уровень половых гормонов. В частности, в первую половину менструального цикла, на 3-5-й день, проводят анализы на эстрогены и прогестерон. Во второй половине цикла анализируют уровень стероидных гормонов — минералокортикоидов, глюкокортикоидов и половых гормонов.
Измеряют также уровень пролактина, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов и дигидротестостерона.
Это особенно актуально, если алопеция сопровождается акне, гирсутизмом (необычным ростом волос), бесплодием и иными проявлениями. Перечень анализов для женщин при выпадении волос может быть дополнен в зависимости от клинической картины.
Для мужчин
Мужчинам необходимо пройти исследования уровня гормонов щитовидной железы и провести другие стандартные тесты. В ряде случаев потребуется анализ на половые гормоны и гормоны надпочечников. Важно оценить не только уровень тестостерона, но и женских половых гормонов (например, эстрадиола).
Какие анализы надо сдать?
- Уровень железа в плазме;
- Уровень глюкозы;
- Гормональный фон в норме;
- Отсутствие дефицитов витаминов и микроэлементов;
- Нет ли инфекционных или венерических заболеваний;
- Уровень половых гормонов.
Как мужчинам, так и женщинам рекомендуется сначала сдать общий и биохимический анализы крови. Эти исследования помогут точно определить, имеются ли в организме воспалительные процессы. Кроме того, они позволяют выявить уровень электролитов и креатина.
Если предполагается анемия, необходимо пройти полное обследование для выявления недостатка ферритина и гемоглобина.
Определить заболевания щитовидной железы достаточно просто, для этого проверяют уровни гормонов Т3, Т4 и ТТГ. Врачи будут принимать эти данные в расчет, что позволяет им оперативно выявить гормональный дисбаланс, а также обнаружить гипотиреоз или гипертиреоз.
Что сдать при выпадении волос дополнительно? Пациенту нередко назначают исследование мочи. Специалисты проверят, есть ли в моче кортизол, в каком количестве.
Какие витамины проверить при выпадении волос?
- Витамин «А». Способствует обновлению кожи и обладает антиоксидантными свойствами. Снижение его уровня может привести к возникновению перхоти и ухудшению состояния волос. Недостаток витамина «А» также ускоряет переход волосяных фолликул в фазу телогена.
- Витамин «Д». Отвечает за эффективное обновление клеток. При его нехватке волосы становятся тонкими и ломкими.
- Витамин «С». Влияет на метаболизм и гормональный уровень. Достаточное количество витамина «С» облегчает усвоение железа и фолиевой кислоты.
- Витамины группы «В». Эффективно влияют на здоровье волос, фолликулов и кожу головы.
Для получения результатов анализа крови потребуется несколько дней. Перечень исследований для женщин и мужчин составляется индивидуально.
Лицензии и сертификаты
, Остоженка, 25, м. Парк Культуры.
, ул. Спиридоновка, д. 12, м. Пушкинская.
, Пресненская набережная, 6С2 (Москва сити, башня Империя), м. Деловой центр.
Какие дополнительные анализы могут понадобиться?
Помимо основных анализов, врач может назначить диагностику микроэлементного состава волос, чтобы определить нехватку цинка, железа, селена и других необходимых веществ. Анализ витамина D часто показывает его недостаток, который негативно сказывается на качестве волос.
Гормональный профиль, включая пролактин, кортизол и половые гормоны, может помочь выявить эндокринные нарушения. Иммунологические тесты могут быть необходимы, если есть подозрение на аутоиммунную природу проблемы.
Трихоскопия и фототрихограмма предоставляют информацию о состоянии фолликулов и о соотношении волос, находящихся на разных стадиях роста, что важно для определения диагноза и прогноза лечения.
+03:00Видео для статьи/local/templates/hfe-hfe/images/videolable-4.jpg
Как подготовиться к сдаче анализов, чтобы получить точный результат?
Для получения точных результатов важно сдавать анализы натощак, в утреннее время, особенно в первой половине менструального цикла для женщин.
- Мы рекомендуем избегать физических нагрузок, алкоголя и острой пищи за 24 часа до анализа.
- Перед трихоскопией не следует мыть голову минимум за сутки, а также пользоваться стайлинговыми средствами или красителями.
- При сдаче образцов для анализа микроэлементов, необходимо предоставить волосы, срезанные близко к корню, которые не подвергались химической обработке.
- Лучше временно прекратить прием витаминных комплексов за 7-10 дней до исследований, чтобы избежать искажений в показателях.
Диагностика трихологических патологий
Вопрос «что делать, если выпадают волосы, какие анализы сдать» не может иметь однозначного ответа. Проблемы трихологической природы требуют комплексного подхода для правильной диагностики и разработки эффективной схемы лечения.
Только в случаях андрогенной и гнездной алопеции симптомы настолько очевидны, что врач ставит диагноз лишь глядя на пациента. Но как уже упоминалось, разные виды алопеции могут сочетаться. Даже специалист решает, какие анализы следует назначить, исходя из опроса и визуального осмотра с использованием медицинского оборудования.
СБОР АНАМНЕЗА
Важны все нюансы. Когда началась потеря волос, какова ее интенсивность. Что с образом жизни. Были ли стрессы, диета, инфекция в предшествующем полугодии. Есть ли близкие родственники со схожей проблемой.
Все эти мероприятия помогают выяснить, почему происходит выпадение волос и какие анализы необходимы.
ВИЗУАЛЬНЫЙ ОСМОТР
Трихолог обращает внимание на возможные признаки рубцовой или очаговой алопеции (воспаление кожи, четкие проплешины). Анализируются зоны утраты волос, наличие или отсутствие дерматитов. Оценивается состояние волос — их блеск, сухость, ломкость и секущиеся кончики.
ТРИХОСКОПИЯ
Без проведения инструментальных исследований консультация трихолога не считается полноценной. Врач обязательно выполнит трихоскопию. В противном случае невозможно точно установить характер выпадения волос и определить необходимые анализы для подтверждения возможного диагноза, основанного на клиническом осмотре и интервью.
Дерматоскоп, особенно с функцией видео, предоставляет подробное увеличение. Это помогает выявить симптомы, характерные для различных трихологических заболеваний, такие как черные или желтые точки, а Волосы в форме восклицательного знака или закрученные как «поросячий хвост» и так далее. Существует множество маркеров, и невозможно рассмотреть все в рамках короткой статьи. Поэтому для точной диагностики стоит обратиться к трихологу (дерматологу).
ФОТОТРИХОГРАММА
Необходимость проведения инструментального обследования. Это исследование позволяет четко различить андрогенную алопецию и хроническое телогеновое выпадение волос, а Выявить наличие обеих проблем одновременно.
Для справки. Диффузная алопеция – не всегда, так называемый, телогеновый отток (волосопад вдруг начинается и течет интенсивно). Волосы могут выпадать долгосрочно, не слишком обильно, но непрерывно. Проще говоря, годами нет густоты, постоянный «жидкий мышиный хвостик». Если так выпадают волосы, какие нужны анализы?
Прежде всего, необходимо провести анализ крови.
Детали будут озвучены далее, в соответствующем разделе.
На этапе диагностики фототрихограмма дает возможность оценить соотношение между анагеновыми и телогеновыми волосами (волосами в фазе роста и тех, что завершили свою жизнь). На стадии лечения этот метод помогает отслеживать, насколько эффективно действуют выбранные препараты и, если требуется, оперативно менять курс терапии. Это имеет большое значение. Если волосяные фолликулы не реагируют на одно средство, необходимо подобрать другое. Выбор у вас есть.
Как пример, лишь 40% пациентов с АГА позитивно реагируют на миноксидил (это классика в терапии андрогенной алопеции). Если эффекта нет, можно перейти на пептиды, включить в лечение антиандрогенные компоненты. Там где не сработал миноксидил, может сработать лосьон Селенцин с пептидами и карликовой пальмой. Пептиды, как и миноксидил, стимулируют рост волос. Экстракт карликовой пальмы ингибирует 5-альфа-редуктазу, препятствуя синтезу дигидротестостерона и миниатюризации фолликулов.
С помощью фототрихограммы можно понять, в каком конкретно направлении происходит выпадение волос и какие именно анализы необходимо сдать. Процедура проводится следующим образом (мы предлагаем упрощенное объяснение метода). На проблемном участке кожи с помощью триммера убирается небольшой участок. Через несколько дней на этом месте начинают расти анагеновые волоски, а устья фолликулов, находящихся в телогене или стадии деградации, остаются пустыми.
Благодаря видеотрихоскопу данные передаются в компьютер и обрабатываются специальной программой. За пределами соотношения анагеновых и телогеновых волос также можно определить плотность волос на квадратный сантиметр кожи, а также соотношение веллусных и терминальных волос (истонченных и нормальных соответственно).
Преобладание истонченных волос является характерным признаком андрогенетической алопеции. Веллусные волосы появляются в результате миниатюризации фолликулов под действием гормона дигидротестостерона. То есть, когда начинается процесс истончения и выпадения волос, вопрос о том, какие гормональные анализы стоит сдать, становится второстепенным. Врач может определить чувствительность волосяных луковиц к андрогенам, опираясь на совокупность данных, полученных из беседы с пациентом, трихоскопии и фототрихограммы.
ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Когда становится понятно, как именно происходят потери волос, возникает вопрос о необходимых анализах. Кровные тесты уточняют диагноз, выявляя факторы, препятствующие нормальному течению алопеции и её лечению. В процессе удается:
- исключить или подтвердить наличие анемии и скрытого дефицита железа;
- провести анализ тиреотропных гормонов, вырабатываемых гипофизом и щитовидной железой;
- выяснить, недостаточно ли в организме аминокислот, витаминов и минералов;
- проверить уровни андрогенных гормонов;
- оценить состояние печени и почек для подбора безопасного системного лечения.
Важно помнить. Если у вас наблюдается выпадение волос, и вы хотите узнать, какие тесты необходимо сдать до визита к врачу, не торопитесь. Сначала совершите очную консультацию. В противном случае можно потратить деньги на ненужные анализы.
Впрочем, когда выпадают волосы, можно и заранее подготовиться к посещению дерматолога – какие же анализы крови не окажутся лишними? Ориентируйтесь на так называемый «трихологический минимум». Он зависит от пола и возраста.
Для женщин
До 40 лет, хорошее состояние здоровья
Клинический анализ крови, а также анализ на RW (реакция Вассермана), на наличие антител против ВИЧ 1/2, на HBS Ag (гепатит B), на Anti-HCV (гепатит C), на гормоны гипофиза и щитовидной железы: ТТГ и свободный Т4, на уровень ферритина, железа и ОЖСС (железосвязывающую способность сыворотки крови), а также на витамин D-25ОН, медь и цинк.
За 50 лет, хорошее состояние здоровья
Дополнительно к вышеперечисленным анализам нужно сдать кровь на уровень холестерина ЛНП и ЛВП (низкой и высокой плотности), инсулин и глюкозу, фолиевую кислоту и витамин B12.
До 50 лет, проблемы по линии гинекологии
Если волосы выпадают, предположительно, из-за гинекологических проблем, какие анализы будут необходимы? Проводится гормональный скрининг для выявления эндокринных нарушений у женщин на 3-5 день менструального цикла. Мультистероидный профиль крови позволяет определить уровни андрогенов, эстрогенов, прогестагенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов на 21-23 день цикла. По полученным данным врач может направить на УЗИ органов малого таза.
Такое обследование, как правило, назначается женщинам детородного возраста с нерегулярными менструациями или бесплодием, или когда алопеция сочетается с гирустизмом, акне и прочими дерматологическими патологиями.
Любой возраст, недовес, (индекс массы тела менее 17,5)
Проблема чрезмерной худобы может указывать на несбалансированное питание и ограниченное потребление продуктов животного происхождения, что нередко становится причиной выпадения волос. Какие анализы в этом случае следует сдать? Нужно проверить уровень витамина B12, фолиевую кислоту, аминокислоты, а также базовые показатели минерального обмена. Дополнительно рекомендуется спектрометрия для определения микроэлементов.
Для мужчин
Любой возраст, визуальные признаки АГА
Клинический анализ крови, плюс кровь на RW, на антитела против ВИЧ 1/2, на HBS Ag и Anti-HCV, на гормоны ТТГ и свободный Т4, а также на общий и свободный ПСА (простатический специфический антиген), на витамин D-25ОН, медь и цинк.
Резюме
В заключение подчеркнем. Если у вас начинают выпадать волосы, самостоятельно разобраться в необходимых анализах может быть сложно. При обнаружении проблем с волосами не откладывайте визит к трихологу или дерматологу.
Желаем вам густых волос в любом возрасте!
Проблем с лечением алопеции у женщин не существует.
В современной трихологии для этого есть эффективные средства.
Вопросы по теме
Какое значение имеют анализы на гормоны при выпадении волос?
Анализы на гормоны играют ключевую роль в диагностике причин выпадения волос. Гормональный дисбаланс, особенно уровень тестостерона, эстрогенов и щитовидных гормонов, может значительно влиять на здоровье волос. Изменения в этих уровнях могут вызывать как избыточное выпадение волос, так и изменение их структуры. Поэтому анализы на гормоны помогают выявить возможные эндокринные расстройства и, в свою очередь, скорректировать лечение.
Почему стоит проверить уровень витаминов и минералов при проблемах с волосами?
Дефицит витаминов и минералов, таких как витамин D, биотин, цинк и железо, может стать одной из причин выпадения волос. Витамины и минералы необходимы для поддержания здоровья волос, их роста и укрепления. Сдача анализов на уровень этих веществ может помочь выявить недостатки и позволить врачу рекомендовать диетические изменения или добавки, что способствует улучшению состояния волос.
Какие заболевания можно выявить с помощью анализов при выпадении волос?
Выпадение волос может быть связано с различными заболеваниями, такими как анемия, гипотиреоз, аутоиммунные заболевания (например, алопеция ареата) и инфекционные болезни кожи головы. Сдача анализов, таких как общий анализ крови, тесты на гормоны щитовидной железы и специфические иммунные маркеры, может помочь в выявлении этих заболеваний. Раннее обнаружение позволяет своевременно начать лечение и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.