При болях в суставах важно обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения. Обычно рекомендуются противовоспалительные препараты или анальгетики для уменьшения боли и воспаления. Кроме того, физиотерапия, массаж и умеренная физическая активность могут значительно улучшить состояние суставов.
Не стоит забывать о правильном питании и добавлении в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и антиоксидантами, которые поддерживают здоровье суставов. Также полезно использовать народные средства, такие как компрессы с травами, но их следует применять с осторожностью и по согласованию с врачом.
- Обратиться к врачу для диагностики и выбора подходящего лечения.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для уменьшения боли и воспаления.
- Использование хондропротекторов для поддержания здоровья суставов.
- Физиотерапия и лечебная физкультура для улучшения подвижности и укрепления мышц.
- Применение охлаждающих или согревающих компрессов для временного облегчения симптомов.
- Соблюдение диеты, богатой омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, для поддержания общего состояния суставов.
Причины боли
Наиболее очевидной причиной болезненных ощущений выступает травма, полученная при падении, ударе или из-за чрезмерных нагрузок в спортзале. Если эта боль сопровождается опухлостью и проходит за несколько дней, то поводов для серьезного беспокойства нет. Однако в таких ситуациях важно учитывать, что иногда причиной могут быть хронические заболевания, которые нельзя оставить без внимания и справляться с которыми только с помощью анальгетиков.
- Если есть выраженный болевой синдром, когда невозможно прикоснуться к плечу или колену, а также наблюдается сильная опухоль, возможно, это бурсит.
- Ревматоидный артрит проявляется в скованности движений и резких болях после отдыха.
- Артрит зачастую затрагивает небольшие суставы, такие как локти, колени и пальцы, вызывая их покраснение, отечность и постоянные ноющие боли.
- С возрастом, после 45 лет, многие сталкиваются с остеоартритом, который затрудняет движение и выполнение даже самых простых задач из-за постоянного дискомфорта в суставах.
- Артрозы могут поражать все части сустава, включая хрящи и связки, провоцируя неприятные ощущения как во время активности, так и в состоянии покоя.
- При подагре, как правило, страдают соединения в области стоп, особенно на пальцах.
Вам помогут наши врачи ортопеды
Бирюков Дмитрий Владимирович, специалист в области травматологии и ортопедии, подологии
Самара и Тольятти
| Читать подробнее |
| Записаться к врачу |
Дустов Никита Алексеевич, врач травматолог-ортопед (приём взрослых)
Самара и Тольятти
| Читать подробнее |
| Записаться к врачу |
Причины болей в суставах
Если кратко, большую часть проблем с аппаратом, помимо травм и их последствий, вызывают остеоартрит и остеоартроз 2 .
Когда я сталкиваюсь с пациентами, испытывающими боли в суставах, я первым делом обращаю внимание на выбор подходящих препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) зачастую становятся первым шагом в лечении, так как они эффективно снимают воспаление и начинают облегчать боль. Важно помнить, что при длительном использовании НПВС необходимо контролировать состояние желудочно-кишечного тракта и печени, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Кроме того, я часто рекомендую включение в лечение хондропротекторов, которые помогают восстановить хрящевую ткань и улучшают функциональность суставов. Эти препараты действуют медленно, поэтому их действие может быть заметно не сразу, но регулярный прием способен значительно улучшить состояние суставов. Часто пациенты отмечают уменьшение дискомфорта и повышение подвижности через несколько месяцев после начала курса.
Не менее важным аспектом является использование физиотерапии и лечебной гимнастики, которые помогают укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их стабильность. Такие методы помогают не только облегчить болевой синдром, но и способствуют долгосрочному влиянию на здоровье суставов. Я всегда советую своим пациентам подходить к проблеме комплексно, сочетая медикаментозное лечение с немедикаментозными методами для достижения лучших результатов.
Остеоартрит — это патология, основополагающая которой является воспаление. Его могут провоцировать три фактора:
- инфекции — как бактериального, так и вирусного происхождения;
- нарушения обмена веществ;
- аутоиммунные расстройства, когда защита организма атакует собственные ткани.
Остеоартрит развивается в результате постоянной микроповрежденности: даже небольшие травмы хряща на суставах ухудшают его питание, приводя к его истончению и уменьшению количества синовиальной жидкости, а также к сужению суставной щели и деформации суставных поверхностей.
Эти дегенеративные изменения, как правило, возникают у лиц с определёнными предрасполагающими факторами:
- избыточный вес;
- профессиональная деятельность, связанная с нагрузками на определённые суставы (в сидячем или стоячем положении);
- спортсмены;
- изменения в гормональном фоне, например, при беременности или в климактерический период.
Следует отметить, что артриты и артрозы не имеют четкого разделения: на стадии заболевания обычно наблюдаются и воспалительные процессы, и обменные нарушения.
Классификация препаратов от боли в суставах
Лечение заболеваний суставов можно условно разделить на две категории: те методы, которые направлены на устранение причины болезни — это этиотропная терапия, и средства для облегчения симптомов, называемые симптоматической терапией.
Если говорить о средствах, влияющих на причину болезни, можно привести следующие примеры 1,2 :
- антибиотики, если причиной является инфекция или сепсис, что может произойти при инфицировании гонококками, хламидиями и другими бактериями;
- средства, которые помогают восстановить обмен веществ;
- иммунологическая терапия для лечения аутоиммунных заболеваний суставов;
- хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани при дегенеративных заболеваниях суставов.
К симптоматическим средствам относятся:
- обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме таблеток, мазей и инъекций (например, широкая группа нестероидных противовоспалительных средств);
- гормональные инъекции непосредственно в сустав;
- разогревающие мази.
Кроме того, в терапии активно используются методы физиотерапии, лечебные гимнастики, строгая диета, специальные упражнения для укрепления мышечного каркаса, а также бальнеотерапия — лечение на специализированных курортах.
Глюкокортикостероиды (ГКС)
Глюкокортикостероиды (ГКС) играют существенную роль в лечении ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний суставов.
Инъекции ГКС проводят в суставы для быстрого снятия воспаления и боли и восстановления подвижности. Небольшие дозы ГКС обычно не вызывают серьезных побочных эффектов.
В некоторых случаях врачи назначают ГКС в таблетированной форме для снижения острых симптомов артрита, после чего дозировка постепенно уменьшается по мере улучшения состояния пациента.
Побочные эффекты при длительном применении
ГКС могут вызывать серьезные побочные эффекты, особенно при длительном курсе лечения. Среди них остеопороз, катаракта, обострение глаукомы и нарушения функции надпочечников.
Для снижения риска побочных эффектов применяются специально разработанные схемы комбинированного лечения ревматологических заболеваний с использованием ГКС.
Резкая отмена ГКС не рекомендуется.
Препараты базисной терапии ревматических заболеваний
Эти стандартные препараты для лечения ревматоидного артрита широко используются для предупреждения разрушения суставов при артрите и для лечения других ревматических заболеваний, таких как волчанка, анкилозирующий спондилоартрит и синдром Шегрена.
В отличие от НПВС, препараты из этой группы обладают способностью замедлять прогрессирование ревматоидного артрита, однако не влияют на его симптомы. На результаты действия таких препаратов может уйти от трех до шести месяцев, поэтому их обычно применяют в сочетании с НПВС или кортикостероидами.
Подбор данных препаратов может занять время, поскольку иногда необходимо пробовать различные виды этой группы для достижения заметного результата.
Важно помнить, что они могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как ослабление иммунитета и повреждение желудочно-кишечного тракта.
При нормальной переносимости препаратов базисной терапии очень важно выдержать полностью начальный период терапии, даже если в первые несколько недель нет видимого улучшения. Если наблюдается улучшение, терапия может продолжаться в течение нескольких лет.
Беременность и препараты базы в лечении ревматических заболеваний
Некоторые препараты в этой категории могут оказать негативное влияние на плод и нарушить его развитие, поэтому женщинами рекомендуется использовать надежные средства контрацепции. Важно проконсультироваться с доктором о методах предотвращения беременности, поскольку некоторые лекарства могут снижать эффективность противозачаточных средств.
При планировании беременности потребуется консультация врача и возможное изменение терапевтического режима. Кроме того, лекарства могут негативно отражаться на мужской фертильности.
Гормональные средства
Механизм действия гормональных противовоспалительных средств связан с подавлением активности ферментов, которые отвечают за выработку веществ, вызывающих воспаление. Эти препараты изготавливаются на основе природных гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
Данные препараты представлены в различных лекарственных формах для внутреннего и наружного применения. Инъекции с раствором глюкокортикостероидов могут вводиться непосредственно в суставную полость, что довольно быстро и эффективно уменьшает воспалительные процессы в крупных суставах — коленях, тазобедренных и плечевых суставах. Гормональные противовоспалительные средства в таблетках (например, Преднизолон) могут назначаться на длительные сроки при аутоиммунных заболеваниях суставов.
Анальгетики представляют собой лекарственные средства, предназначенные для уменьшения выраженности боли различного происхождения, которая часто сопровождает патологический процесс или травмы суставов. Наркотические обезболивающие препараты оказывают блокирующее влияние на центральные болевые рецепторы, они эффективны в отношении интенсивной боли, в частности после перенесенной травмы. Медикаменты назначаются только врачом, обычно только для купирования выраженной боли, так как могут приводить к формированию зависимости у пациента. К наркотическим анальгетикам относится морфий.
Хондропротекторы и витамины
Хондропротекторы — это препараты, которые в основном применяются для лечения дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательной системы, оказывающих влияние на хрящевую ткань. Эти средства способствуют улучшению питания хрящей и снижению интенсивности процессов их деградации. Обычно хондропротекторы производятся в виде таблеток, которые принимаются длительными курсами. Витамины также могут использоваться независимо от природы и характера патологии, поскольку они помогают улучшить обменные процессы в тканях.
closeup-view-pharmacist-hand-taking-medicine-box-from-shelf-drug-store.jpg
Диагностика боли в суставах
При наличии артралгии не следует заниматься самодиагностикой и тем более принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с врачом. Важно первоочередно обратиться к терапевту. Он проведёт обследование и при необходимости направит к ревматологу, ортопеду-травматологу или другому узкому специалисту. Например, острая или ранее перенесённая травма нередко является основанием для консультации с хирургом.
На приеме важно рассказать специалисту 9 :
- когда появляется боль;
- что приносит облегчение;
- как часто возникают приступы;
- был ли это первый случай болей или они наблюдались ранее;
- есть ли покраснение, отечность или деформация сустава;
- что вас беспокоило в последние дни — сильный стресс, простуда, необходимость выполнять тяжёлые физические нагрузки.
Подробные сведения помогут врачу установить предварительный диагноз. Для окончательного определения заболевания могут быть назначены дополнительные анализы и обследования, такие как:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимические исследования;
- иммунологические тесты;
- рентген, МРТ, КТ и УЗИ суставов;
- биопсия (забор поврежденной ткани для анализа).
Лечение боли в суставах
Лечение заболеваний суставов требует комплексного подхода. Тактика терапии включает механическую разгрузку, уменьшение воспалительных процессов и предупреждение прогрессирования основной патологии. Только такой подход позволит предотвратить разрушение хряща, сохранить его функции и повысить качество жизни пациентов с артралгией.
Специалист может назначить всевозможные методы для облегчения боли в суставах, включая:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- лечение с помощью физкультуры;
- массаж;
- иглоукалывание;
- хирургическую или ортопедическую коррекцию.
Лечение лекарственными препаратами может быть как быстродействующим, так и медленно действующим. К первой категории можно отнести нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые эффективно снимают боль и оказывают противовоспалительное воздействие. В случае заболеваний суставов врач может рекомендовать их на максимально короткий срок и в наименьшей эффективной дозировке 3 .
Вопросы по теме
Каковы альтернативные методы лечения болей в суставах, помимо медикаментов?
Существуют различные альтернативные методы, которые могут помочь справиться с болями в суставах. Например, физиотерапия включает в себя упражнения на растяжение и укрепление, которые могут улучшить подвижность суставов. Акупунктура — это еще один метод, при котором иглы вводятся в определенные точки на теле для облегчения боли. Использование горячих и холодных компрессов также может помочь: тепло расслабляет мышцы, а холод уменьшает воспаление. Наконец, некоторые пациенты находят облегчение в таких практиках, как йога и пилатес, которые улучшают гибкость и физическое состояние в целом.
Какова роль питания в облегчении болей в суставах?
Питание играет значительную роль в здоровье суставов. Определенные продукты могут помочь уменьшить воспаление, что в свою очередь снижает болевые ощущения. Например, омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, могут уменьшать воспалительные процессы. Антиоксиданты, которые присутствуют в ягодах и зеленом чае, также способствуют защите суставов от повреждений. С другой стороны, стоит избегать избыточного потребления сахара и рафинированных углеводов, так как они могут усугублять воспаление. Питание с высоким содержанием витаминов и минералов, таких как кальций и витамин D, способствует укреплению костей и суставов.
Можно ли одной физической активностью избавиться от болей в суставах?
Хотя физическая активность является важным аспектом управления болями в суставах, полагаться только на нее недостаточно. Физические упражнения помогают укреплять мышцы вокруг суставов, улучшать гибкость и повышать общую физическую форму, что может снизить симптомы. Однако для достижения максимального эффекта важно сочетать физическую активность с другими методами, такими как правильное питание, применение медикаментов или альтернативных методов лечения. Кроме того, важно выбирать правильные упражнения, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на суставы.
