Причины красных пятен и шелушения на лице: что нужно знать

Красные пятна на лице и шелушение кожи могут быть симптомами различных заболеваний, таких как аллергические реакции, экзема или псориаз. Важно обратить внимание на сопутствующие признаки, такие как зуд или боли, чтобы более точно определить причину проблемы.

Рекомендуется обратиться к дерматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Самолечение может усугубить состояние кожи, поэтому лучше довериться специалисту.

Что такое дерматит на лице?

Дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, проявляющееся такими симптомами, как покраснение, отечность, зуд и шелушение. Это заболевание выделяется среди других кожных проблем тем, что кожа реагирует на различные раздражители или аллергены. Высыпания на лице могут быть особенно заметными, принося как физический, так и эмоциональный дискомфорт.

Существует множество типов дерматита, каждый из которых имеет свои особенности в проявлениях, причинах и способах лечения.

Атопический дерматит на лице

• Интенсивный зуд, сухость и шелушение.
• Покраснения и воспалительные реакции на щеках, лбу и вокруг глаз.
• Образование мелких пузырьков и корочек.

Контактный дерматит

Раздражающие факторы: проникают после взаимодействия с косметикой, бытовыми химическими препаратами либо другими внешними раздражителями.

• Аллергический контактный дерматит: возникает после соприкосновения с аллергенами (например, никель, составляющие косметических средств).
• Раздражающий контактный дерматит: появляется при контакте с резкими веществами (такими как мыло или спирт).

Себорейный дерматит

Причины появления: Связан с чрезмерным размножением грибка Malassezia, который активно развивается на жирной коже.

• Покраснение, шелушение и наличие жирных корочек на области носа, над бровями и волосистой части головы.
• Связь с функционированием сальных желез.

Периоральный дерматит

Проявления: высыпания появляются в околоротовой области, на подбородке и иногда возле носа.

• Гормональные нарушения.
• Чрезмерное применение косметических средств (особенно на основе глюкокортикоидов).

Комментарий специалиста

Применение профилактических мер значительно снижает риск повторных обострений и помогает сохранить кожу лица в здоровом и привлекательно-ухоженном состоянии.

Карпасова Евгения Александровна

Косметолог-дерматолог, хирург, к. м. н.

Причины появления дерматита на лице

Дерматит может вызываться как внутренними, так и внешними факторами.

Внутренние причины

• Наследственная предрасположенность: имеет значение склонность к аллергическим реакциям в семье.
• Проблемы с иммунной системой: ослабленный иммунитет или аутоиммунные заболевания могут быть провокаторами дерматита.
• Аллергические реакции и непереносимость некоторых продуктов: реакция организма на еду (например, цитрусовые, шоколад, морепродукты).

Внешние причины

• Климатические условия: резкий ветер, холод или избыток солнечного света.
• Агрессивная косметика и химикаты: использование средств с жесткими компонентами (щелочи, спирты, парабены).
• Неправильный уход за кожей: излишнее очищение или недостаток увлажнения.

О чем говорит оттенок пятна

Красные пятна на коже

Гиперемия (покраснение) часто сопровождается зудом, сухостью и шелушением. Появление мелких красных пятен может сигнализировать о заболевании, таком как корь или ветряная оспа; при этом может возникать сильный зуд, а на ранних стадиях заболевания происходит активное формирование новых пузырьков.

При наличии крупных плоских пятен темно-красного или бордового оттенка, локализованных на шее и груди, возможно, пациент переживает стресс или сильные переживания. После успокоения такие образования могут исчезнуть.

Обострения сыпи часто наблюдаются при крапивнице, местных аллергиях, экземах, различных дерматитах, а также грибковых инфекциях (ликенах).

Белые пятна на коже

Изменения пигментации чаще связаны с воздействием ультрафиолетового излучения. В результате эндокринных или аутоиммунных заболеваний кожа становится более чувствительной к солнечному свету, что может снижать уровень мелатонина в клетках. Появление белесых пятен может свидетельствовать о витилиго или более серьезных нарушениях, таких как лейкодермия.

Темные коричневые пятна на коже

В патологических участках скапливается избыточное количество мелатонина. У большинства людей есть врожденные (родимые) пятна темного цвета, которые не представляют опасности. Оттенок кожных покровов может измениться после длительного пребывания на солнце или в результате гормональных изменений, например, во время беременности.

Среди более значительных причин появления темных пятен можно выделить:

• меланому (рак кожи);
• синдром Кушинга;
• грибковые инфекции;
• реакции на некоторые медикаменты или токсические вещества.

Розовые пятна на коже

Наиболее распространенная причина — контактный дерматит или аллергическая реакция на мыло, стиральные порошки, продукты питания и т. д. Пятна могут выглядеть безобидно, но зачастую вызывают сильный зуд, сопровождающийся слезотечением и чиханием. Если в пораженной области наблюдается выпадение волос, это может свидетельствовать о развитии дерматомикоза.

Еще одной причиной розоватых пятен может быть лишай Жибера, проявляющийся после перенесенных инфекций или на фоне снижения иммунитета, с локализацией на бедрах и спине.

Шелушащиеся пятна на коже

Шелушение – это отслоившиеся частицы эпидермиса с мертвыми клетками. К симптомам пятен на коже обычно добавляется зуд, чувство стянутости, сухость. Пациент расчесывает пораженные участки и рискует получить дополнительную инфекцию. Причин шелушений множество: от реакции на новый крем для лица до экземы, отрубевидного лишая и других патологий.

Мнение эксперта

Мнение специалиста: Действительно, пятна на коже могут указывать на наличие заболевания, однако это не всегда означает обязательное обращение к врачу. В некоторых случаях достаточно подобрать подходящий крем и избежать контакта с аллергеном, чтобы высыпания исчезли самостоятельно. Пигментация также может быть нормальным явлением — она со временем формируется на коже человека.

Как распознать необходимость медицинского вмешательства:

• пораженные участки сильно чешутся, а зуд со временем усиливается;
• на гладкой коже появляются трещины, шелушения или мокнутие;
• пятно увеличивается в размере, меняет цвет или структуру;
• поражение распространяется на другие участки кожи;
• при нажатии на участок ощущается боль;
• покраснение сопровождается отеком и воспалением.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шансы на успешное восстановление.

Ильина Татьяна Андреевна

Дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Стаж 22 года

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Определение Себорейный дерматит (себорея) – это хроническое воспалительное заболевание кожи на фоне повышенного выделения секрета сальных желез и повышения активности липофильных дрожжеподобных грибов. Термин «себорейный» означает, что заболевание поражает зоны, на которых большое количество сальных желез, а именно – кожу волосистой части головы, лица, заушной области, верхней части туловища и крупных складок. Причины появления себорейного дерматита Себорейный дерматит относится к группе наиболее распространенных дерматологических заболеваний и встречается, по разным данным, у 2-11% населения. Причины его возникновения до конца не выяснены.

В текущее время выделяют два основных фактора: гиперколонизация грибами рода Малассезия (Malassezia) и генетическая предрасположенность.

• Невыполнение правил личной гигиены и неудовлетворительный уход за кожей;
• Чрезмерное использование жестких косметических процедур;
• Психоэмоциональное напряжение, высокий уровень стресса, недостаток сна и длительная депрессия;
• Дисбаланс половых гормонов;
• Проблемы с пищеварительной системой и неправильное питание;
• Алкогольный панкреатит;
• гепатит С;
• нарушения нейроэндокринной регуляции;
• заболевания центральной нервной системы, включая болезнь Паркинсона;
• иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;
• долгий прием препаратов, неблагоприятно действующих на микробиом и иммунную систему (антибиотиков, гормональных и психотропных средств, химиотерапевтических препаратов и др.).

Пандемия COVID-19 показала, что ношение масок, респираторов и защитной одежды может обострять себорейный дерматит.

Классификация заболевания

По периоду возникновения различают врожденную и приобретенную формы себореи.

К клиническим проявлениям себорейного дерматита относят:

Себорейный дерматит у взрослых различается по локализации процесса, включая:

• волосистую часть головы;
• кожу лица;
• кожу туловища;
• генерализованную (распространенную) форму.

По характеристикам клинической картины себорейный дерматит бывает трех типов:

• с жирной перхотью;
• с сухой перхотью;
• смешанная форма.

В детском возрасте себорейный дерматит проявляется:

• в области волосистой части головы («чепчик новорожденного»);
• на коже туловища;
• болезнь Лейнера – Муссу (ритродермия Лейнера).

Степень тяжести себорейного дерматита:

Легкая – проявляется в виде незначительного покраснения кожи, которое может сопровождаться небольшим шелушением и зудом. Обычно на этой стадии симптомы легко устраняются с помощью простых гигиенических мероприятий и применения местных препаратов;

Средняя степень – характеризуется яркими проявлениями, сильным зудом, сухостью и шелушением. На дерме могут образоваться желтовато-красные пятна или высыпания, Возможно образование корочек.

Тяжелая степень – сопровождается выраженным зудом, интенсивным шелушением и образованием крупных желтовато-красных высыпаний. Кожа может быть сильно сухой и раздраженной; в некоторых случаях могут формироваться гнойничковые высыпания.

Симптомы себорейного дерматита

Себорейный дерматит волосистой части головы у взрослых

Чаще всего у взрослых себорейный дерматит на волосистой части головы проявляется в легкой форме и характеризуется лишь шелушением без проявлений воспаления (перхоти); может наблюдаться легкий или умеренный зуд, усиливающийся при загрязнении кожи волосистой части головы. Встречаются воспалительные элементы, чаще представлены пятнами, реже – слабо инфильтрированными бляшками с желтыми чешуйками. При более выраженных воспалениях чешуйки наполняются экссудатом, что приводит к образованию серозных или серозно-гнойных корок. Эти элементы могут объединиться и занять всю волосы часть головы с распространением на лоб и заушные области. У пациентов может наблюдаться очень сильный зуд.

Изображение использовано согласно лицензии Shutterstock.

Себорейный дерматит на лице у взрослых

На лице высыпания, как правило, симметричны и находятся в центральной области лба, носогубных складках, на крыльях носа, надпереносье, бровях, бороде, наружном слуховом проходе и заушных складках; обычно эти высыпания сопровождаются поражением волосистой части головы. Очаги высыпаний имеют эритематозную окраску и могут иметь округлую или неправильную форму; возможно наличие инфильтрации, шелушения и корок.

При развитии блефарита наблюдается покраснение вдоль ресничного края век, образование корочек у края век и скопление роговых клеток вокруг ресниц (гиперкератоз).

Себорейный дерматит туловища у взрослых

На туловище (в межлопаточной области, на коже в проекции груди) и в крупных складках образуются эритематозные пятна или бляшки с четкими границами, гладкой, блестящей поверхностью, иногда покрытые желтыми чешуйками. По краям могут наблюдаться мелкоузелковые элементы. В кожных складках чаще возникают отеки, мокнутия и болезненные трещины.

Существует риск повторного заражения и распространения бактериальной инфекции за пределы начальных зон повреждения кожи.

Себорейный дерматит у детей

В большинстве случаев себорейный дерматит является физиологической особенностью кожи детей, проявляясь на волосистой части головы или лице единичными, легко удаляющимися после увлажнения корочками желтоватого цвета, без эритемы и зуда, не влияя на самочувствие ребенка

У детей младшего возраста воспалительные высыпания могут редко проявляться на лбу, бровях, области между бровями, за ушами, а В складках шеи, подмышек, в паху, на коленях, локтях, вокруг ануса и пупка. В таких случаях высыпания характеризуются эритематозными пятнами, реже – слегка инфильтрированными бляшками, покрытыми желтоватыми чешуйками или корочками. В складках кожа становится гладкой, возможно, с высыпаниями с мокнутием и трещинами. Такие поражения часто сопровождаются зудом, который может иметь разную интенсивность.

Резкое слияние участков поражения, приводящее к эритродермии, считается болезнью Лейнера – Муссу и проявляется тремя основными симптомами:

• широко распространенная сыпь в виде универсальной эритродермии с шелушением;
• диарея;
• гипохромная анемия.

Заболевание сопровождается ухудшением общего состояния пациента, лимфаденопатией и повышением температуры тела. Возможно развитие вторичной инфекции.

Диагностика себорейного дерматита

В большинстве случаев диагностика себорейного дерматита основывается на характерной клинической картине и не вызывает трудностей. Основным этапом в установлении диагноза является визуальный осмотр кожных покровов, где оцениваются характер и локализация высыпаний, а также степень инфильтрации элементов сыпи при пальпации кожи.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Изучение биопсийного материала для морфологической верификации диагноза в сложных случаях, когда клиническая диагностика себорейного дерматита вызывает затруднения.

Причины питириаза

Хотя болезнь Жибера является довольно распространенной, ее механизм все еще недостаточно исследован. Исходными факторами, вероятно, являются:

1. Влияние вирусов (например, герпевирус 7 типа и др.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается соответствующими анализами, которые обнаруживают возбудителей в организме. Часто кожное заболевание развивается на фоне гриппа, острых респираторных инфекций и других заболеваний.
2. Аллергические реакции.
3. Укусы насекомых, таких как клопы и вши.
4. Ослабленная иммунная система.
5. Частые переохлаждения и стрессовые ситуации.
6. Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта и обмена веществ.
7. Вакцинация.

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая связаны с воздействием инфекционных агентов и развитием аллергических реакций. Заболевание кожи может проявляться следующими симптомами:

• Общее недомогание, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.
• Появление на теле небольших пятен розоватого и розовато-лилового цвета, имеющих симметричную форму и выступающих по линиям Лангера. Высыпания могут возникать на спине, конечностях, груди, шее, в паху и в других зонах тела.
• Образование 2-3 крупных материнских бляшек ярко-красного цвета (до 4 см в диаметре), покрытых чешуйками. Примерно через неделю из этих больших пятен образуются небольшие розоватые высыпания-отсевы.
• Пятна-отсевы распространяются по телу и увеличиваются в размерах (диаметр 1-2 см), могут шелушиться и выглядеть как медальоны.
• Ярко выраженный зуд кожных покровов.
• Повышенная раздражительность.

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Профилактика шелушения и покраснения кожи лица

Лечение неприятных и иногда болезненных симптомов на лице может занять несколько месяцев в зависимости от причин.

Чтобы избежать проблем, стоит применять профилактические меры:

Чувствительная кожа нуждается в особом уходе, а грамотная организация этого процесса снижает риск возникновения нежелательных проявлений.

В каких случаях необходимо обратиться к доктору?

Появление покраснений и шелушений обычно происходит внезапно и часто проходит в течение нескольких дней, создавая лишь эстетический дискомфорт.

Если симптомы сохраняются, усиливаются и сопровождаются сильным зудом, а кожа трескается и образуются кровоподтеки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так же стоит насторожиться, если проблема начинает повторяться с высокой частотой.

Вопросы по теме

Какие продукты могут усугубить красные пятна и шелушение на лице?

Некоторые продукты, особенно содержащие агрессивные ингредиенты или аллергены, могут способствовать возникновению красных пятен и шелушению кожи. Например, спиртовые тоники, средства с высоким содержанием кислот или экстрактов цитрусовых могут вызывать раздражение. Также стоит избегать сильно ароматизированной косметики и продуктов с парабенами, так как они могут усиливать чувствительность кожи. Рекомендуется использовать гипоаллергенные и успокаивающие средства.

Как связаны стресс и появление красных пятен на лице?

Стресс может значительно влиять на состояние кожи. В стрессовых ситуациях в организме увеличивается уровень кортизола, гормона, который может вызывать воспалительные процессы. Это, в свою очередь, может приводить к появлению красных пятен, особенно у людей с предрасположенностью к кожным заболеваниям. Поэтому важно не только использовать подходящие средства по уходу за кожей, но и находить время для релаксации и снятия стресса.

Существуют ли натуральные средства для уменьшения красноты и шелушения кожи?

Да, существует множество натуральных средств, которые могут помочь успокоить кожу и уменьшить красноту. Например, алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами и может способствовать заживлению кожи. Также можно использовать масла, такие как масло ши или кокосовое масло, которые обладают увлажняющими свойствами и помогают устранить сухость и шелушение. Однако перед использованием новых средств рекомендуется сделать тест на аллергическую реакцию.