Гипертония: простое объяснение термина и его сущности

Гипертония, или высокое кровяное давление, – это состояние, при котором давление внутри артерий превышает норму. Это может происходить из-за различных факторов, включая генетику, образ жизни и другие заболевания. Высокое давление заставляет сердце работать усерднее, что может привести к осложнениям, таким как инсульт и сердечные болезни.

Важно контролировать артериальное давление, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем. Для этого рекомендуется следить за своим образом жизни, правильно питаться, заниматься физической активностью и, при необходимости, принимать лекарства, назначенные врачом.

В области клинической кардиологии артериальная гипертензия делится на первичную, являющуюся самостоятельным заболеваниям, и вторичную, представляющую собой осложнение при других болезнях.

Факторы, способствующие развитию первичной гипертонии, могут включать:

• сбои в регуляции давления в сосудах;
• повышенная реакция сердечно-сосудистой системы (резкие изменения АД под воздействием внешних факторов);
• усиление тонуса артериол;
• нарушения в выведении натрия через почки.

Вторичная гипертензия возникает как осложнение при некоторых заболеваниях, включая:

• Патологии почек и надпочечников — к ним относятся хронические гломерулонефриты, пиелонефрит, опухоли почек и надпочечников, а также затруднения в проходимости почечных артерий. Эти состояния вызывают снижение кровообращения в почках, что приводит к выделению компенсационных веществ.
• Эндокринные расстройства — такие как сахарный диабет, гипертиреоз, микседема, опухолевые образования и гормональные расстройства.
• Сердечно-сосудистые заболевания — например, атеросклероз сосудов, сужение aорты, пороки клапанов и другие.

Кроме того, способствовать развитию гипертонии могут такие провоцирующее факторы, как:

• несбалансированный рацион с высоким содержанием жиров, соли, сахара, в то время как растительных продуктов недостаточно;
• возраст старше 55 лет;
• наследственная предрасположенность;
• малая физическая активность;
• употребление табака и алкоголя;
• постоянный стресс.

Кроме того, гипертония может возникать в результате применения некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов, анаболиков, антидепрессантов).

Виды заболевания

В зависимости от причины и характера поражения выделяют:

• первичная гипертония;
• гипертензивная болезнь с доминированием сердечных повреждений;
• гипертония, затрагивающая в основном почки;
• артериальная гипертензия с преобладанием поражений как сердца, так и почек;
• вторичная гипертония.

Исходя из влияния заболевания на внутренние органы, выделяются следующие стадии:

• I стадия (неосложненная) — повышение АД, однако повреждений органов-мишеней нет;
• II стадия (бессимптомная) — присутствуют поражения органов-мишеней, но клинические проявления отсутствуют;
• III стадия — наблюдаются повреждения органов с выраженной симптоматикой.

По уровню тяжести гипертония подразделяется на:

• легкую — АД в пределах 140/90-159/99 мм рт. ст.;
• умеренную — показатели от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.;
• тяжелую — АД выше 180/110 мм рт. ст.

Существуют также случаи изолированной гипертонии, характеризующейся повышением только систолического давления.

Невидимый враг, или что такое гипертония?

Гипертония — это повышение артериального давления. Это состояние также известно как артериальная гипертензия. Необходимо отметить, что диагноз устанавливается и лечение назначается лишь врачом-квалифицированным специалистом.

Зафиксировать начало болезни можно, как минимум, при трех контрольных показателях измерения давления. Если вы замечаете, что у вас в течение дня давление «скачет» — это не причина бросаться в панику. Изменения в организме могут проходить в результате смены рода занятий, например, активная деятельность и сон или спорт и офисная работа. При этом показателями нормального самочувствия будут цифры на табло аппарата для измерения давления от 100 на 60 до 140 на 90.

Если уровень давления стабильно держится на уровне 140 или часто поднимается до этой отметки, это сигнализирует о необходимости посетить врача.

Что же приводит к гипертонии?

Давление повышается как реакция на процессы, происходящие в организме и вне его. Это стрессы, некомфортная окружающая среда, повышенный уровень опасности. В этих случаях в организме срабатывает защитная реакция. Кровь начинает выбрасывать адреналин, как следствие — учащается работа сердца. Что приводит к сужению сосудов и сокращению мышц.

На повышение давления влияют многофакторные реакции организма. Часто люди сталкиваются с перенапряжением, что негативно сказывается на работе внутренних органов, создавая угрозу для здоровья.

К гипертонии могут привести регулярные недосыпания, переживания, психические и нервные заболевания. Помимо этого, к причинам возникновения болезни врачи относят:

• избыточная масса тела;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• недостаток микроэлементов, например, магния;
• наследственные факторы.

Кто первый в очереди?

Гипертония чаще всего затрагивает людей, в семьях которых имеются случаи данного заболевания.

Кроме того, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или страдающих от ожирения, симптомы гипертонии проявляются в большей мере.

Если вы страдаете остеохондрозом или атеросклерозом, то последствием может стать гипертония. Этому есть физиологическое объяснение. Сосуды сдавливаются при данных заболеваниях, а давление соответственно идет вверх.

Гормональный фон также играет значительную роль в возникновении гипертонии, поэтому у женщин в менопаузе данная проблема часто обостряется.

Признаки гипертонии встречаются у лиц, испытывающих постоянные стрессы на работе и в жизни. В группе риска — заядлые курильщики и люди, болеющие сахарным диабетом.

Наиболее часто симптомы наблюдаются у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что мужчины имеют более высокий риск развития данной патологии.

Однако следует отметить, что гипертония встречается и у молодежи, и нет строгой закономерности между возрастом и проявлением болезни.

Гипертония

Гипертония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Артериальная гипертензия – это медицинский термин, обозначающий синдром повышения артериального давления. Артериальное давление (АД) определяется двумя измерениями:

• систолическое давление (верхнее) — это давление в артериях при сокращении сердечной мышцы, когда кровь выбрасывается в сосуды;
• диастолическое давление (нижнее) отображает давление в артериях в период расслабления сердечной мышцы, между сердечными сокращениями.

Распространенность артериальной гипертензии среди взрослых в России составляет 30–45% и увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у людей старше 60 лет.

Изображение используется по лицензии Shutterstock.

Причины появления гипертонии

Первичная артериальная гипертония (гипертоническая болезнь) — это хроническое заболевание, основным признаком которого становится повышение АД, не связанное с конкретной патологией.

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертония обусловлена тем или иным заболеванием, уже имеющимся у больного. Ее, как правило, можно устранить с помощью соответствующей терапии.

Точные причины артериальной гипертензии до конца не установлены, однако выявлены факторы, которые в значительной степени способствуют ее повышению: наследственность, возраст, пол, недостаток физической активности, избыточный вес, стресс, курение, злоупотребление алкоголем, высокое употребление соли, повышенные уровни холестерина и глюкозы в крови.

Эти факторы приводят к тому, что со временем мелкие сосуды становятся более узкими, что затрудняет кровоток. Сердце вынуждено работать в более напряженном режиме для обеспечения нормального кровоснабжения, что в свою очередь ведет к повышению давления. Продолжительное повышение АД связано с изменениями в гемодинамике: увеличением общего периферического сопротивления, повышением сердечного выброса и объема циркулирующей крови.

Классификация заболевания

Согласно новым рекомендациям Российского кардиологического общества, артериальная гипертензия классифицируется по степени, определяемой уровнем АД у людей, не получающих лечения (изолированная систолическая гипертензия), и стадии, которая зависит от наличия сахарного диабета, поражений органов-мишеней и сопутствующих заболеваний, а также по риску сердечно-сосудистых осложнений.

Артериальное давление у нелеченных пациентов определяют по результатам его трехкратного измерения в положении пациента сидя. Используют средние значения систолического и диастолического АД двух последних измерений. Изолированную систолическую гипертония классифицируется на степени 1, 2, 3 в зависимости от значения систолического АД.

Если значения систолического и диастолического АД находятся в различных категориях, степень артериальной гипертензии определяется по более высокой категории.

На основании наличия или отсутствия повреждений органов-мишеней, сопутствующих заболеваний, сахарного диабета и хронической почечной болезни, выделяются три стадии данной патологии.

Стадия артериальной гипертонии не зависит от уровня артериального давления.

Стадия I — поражений органов-мишеней и сопутствующих заболеваний нет, возможно наличие факторов риска для сердечно-сосудистой системы.

Стадия II – наличие бессимптомного поражения органов-мишеней, связанного с артериальной гипертонией, хронической болезнью почек, или сахарного диабета без поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний.

Стадия III — наличие сопутствующих заболеваний, в том числе хронической почечной болезни и сахарного диабета, с повреждением органов-мишеней.

Изображение используется по лицензии Shutterstock.

Симптомы артериальной гипертонии

В большинстве случаев артериальная гипертензия протекает без симптомов, и первичную гипертонию обнаруживают лишь в ходе медицинского обследования.

В тех случаях, когда жалобы все же есть, они неспецифичны (головная боль, головокружение, сердцебиение и т. д.).

При вторичной гипертонии жалобы, как правило, связаны с основным заболеванием:

• синдром обструктивного апноэ во сне (временное прекращение дыхания продолжительностью более 10 секунд): храп, плохой сон, утренние головные боли, дневная сонливость, ухудшение памяти и внимания;
• первичный гиперальдостеронизм (повышенное выделение альдостерона): мышечная слабость, увеличенный диурез, сильная жажда, запоры;
• феохромоцитома (опухоль надпочечников): гипертонические кризы, частые головные боли, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение;
• синдром Иценко–Кушинга (нейроэндокринное заболевание): лунообразное лицо, «вдовий» горбик, избыточный рост волос у женщин, центральное ожирение, истончение кожи, багровые растяжки, расстройства углеводного обмена;
• заболевания щитовидной железы: симптомы тиреотоксикоза или гипотиреоза;
• коарктация аорты (врожденное сужение аорты): головная боль, холодные конечности, боль в ногах при физических нагрузках, носовые кровотечения.

Изображение используется по лицензии Shutterstock.

Диагностика артериальной гипертонии

• Сбор жалоб и полный медицинский, а также семейный анамнез для определения наследственной предрасположенности к гипертензии и сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Регулярное измерение уровня АД.

Диагностика гипертонической болезни

Если вы заметили увеличение артериального давления, это является основанием для проведения тщательного обследования, направленного на выявление причин данного состояния.

Заболевание, диагностируется путем следующих исследований:

• консультация терапевта или кардиолога;
• периодическое измерение артериального давления, включая суточный мониторинг;
• клинические анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови с обязательной оценкой липидного профиля (включая холестерин и различные типы липопротеинов), а также уровней ионов (например, калия, натрия и хлора) и глюкозы;
• ЭКГ в 12 отведениях (при необходимости — суточное холтеровское мониторирование);
• УЗИ органов брюшной полости и почек с надпочечниками;
• офтальмоскопическое исследование;
• Эхокардиография.

Расширенное обследование необходимо для оценки тяжести гипертонии, степени поражения целевых органов и исключения риска симптоматической гипертензии.

Чтобы предотвратить и лечить гипертоническую болезнь, рекомендуется регулярно проходить медосмотры. Записавшись на прием к врачу в ФНКЦ ФМБА, вы сможете быстро пройти все необходимые исследования. В случае выявления факторов риска вам будет предложена профилактическая программа и рекомендации по предотвращению болезни.

Профилактика

Последствия гипертонии определяются стадией заболевания и скоростью ее прогрессирования. Стремительное развитие, тяжелое течение и 3 стадия ухудшают качество жизни и приводят к опасным осложнениям: почечной недостаточности, инфаркту и инсульту. До сих пор смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, к которым относится и гипертония, занимает 1е место.

Раннее обнаружение и лечение с регулярным мониторингом артериального давления может замедлить прогрессирование гипертонии и снизить вероятность серьезных осложнений. Первичная профилактика включает в себя исключение известных факторов риска. Для нормализации уровня давления стоит обратиться к следующим мероприятиям:

• Отказ от курения и избыточного употребления алкоголя;
• Умеренные физические нагрузки;
• Контроль объема потребляемой пищи;
• Снижение потребления поваренной соли (низкосолевая диета);
• Психологическая разгрузка.

Эффективность профилактики так же, как и лечения, во многом зависит от самого пациента. Врач в большинстве случаев не в состоянии проконтролировать соблюдение пациентом всех рекомендаций. Не пренебрегайте советами врачей и тщательно следуйте их назначениям — так вы избежите опасных осложнений

Причины гипертонии

Заболевания сердечно-сосудистой системы недостаточно изучены специалистами. Это связано с тем, что многие нарушения могут закладываться еще в период внутриутробного развития, а проявляться значительно позднее. Зачастую выявить и изучить начальные признаки болезни оказывается затруднительным. Наиболее часто гипертония развивается в сочетании со следующими патологиями:

• заболевания почек;
• патологии сосудов;
• непроходимость почечной артерии;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• проблемы с надпочечниками;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• недостаточные или чрезмерные физические нагрузки.

Эти причины могут вызвать вторичную форму гипертонии, которая возникает под воздействием провоцирующих факторов. Признаки повышенного давления обычно начинают проявляться после 35-40 лет. Первичный тип заболевания часто обусловлен врожденными патологиями сосудов или сердца. Дополнительные факторы, повышающие риск гипертонии, включают:

• возраст старше 55 лет;
• ожирение;
• высокий уровень холестерина;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет;
• эндокринные нарушения;
• частые стрессы и депрессия.

На уровень кровяного давления непосредственное влияние оказывает режим питания. Некоторые продукты питания — черный шоколад, кофе, алкоголь — способны вызывать повышение АД. Насыщенные жиры, специи и сахар влияют на состояние сосудов и химический состав крови, что также косвенно сказывается на повышении давления. Доказано, что к заболеванию часто приводит курение.

Продлите

ваше время!

Используя инновационные методы, мы создали уникальный математический алгоритм, который анализирует состояние вашего организма и прогнозирует риски ускоренного старения ваших биологических систем

Получите карту

риски для здоровья

Оцените риски ускоренного старения своих органов и узнайте, какие шаги следует предпринять, чтобы замедлить этот процесс.

К какому врачу обратиться?

Проявление симптомов гипертонии требует обязательного медицинского вмешательства на наиболее ранних стадиях. Промедление может спровоцировать развитие осложнений и в будущем привести к таким тяжелым состояниям, как инсульт и инфаркт. Своевременная диагностика значительно снизит риск. Поможет решить проблему врач:

При диагностике заболевания особенно важно выявить его первопричины, особенно если гипертония имеет вторичный характер. Эффективность лечения будет низкой, если не устранить основные причины болезни. Для этого врачу необходимо максимально уточнить клиническую картину, задавая следующие вопросы:

1. Какие симптомы вас беспокоят?
2. Когда они появились?
3. Как часто происходят гипертонические приступы?
4. Есть ли связь между ними и какими-либо внешними факторами?
5. Есть ли у пациента заболевания сердца, почек или эндокринной системы?
6. Каков образ жизни пациента?
7. Какое лечение применяется при приступах?

После этого будет проведен внешний осмотр с прослушиванием сердца и измерением АД. Дополнительно назначаются лабораторные анализы мочи и крови, аппаратные исследования, используются средства дифференциальной диагностики.

Методы лечения заболевания

Тактика лечения гипертонии зависит от причин ее возникновения в каждом конкретном случае. Важно учитывать, является ли она первичной или вторичной, так как от этого будет зависеть основная цель лечения. Совокупность собранных данных позволяет врачу составить оптимальный индивидуальный план терапии. Обычно он включает следующие этапы:

На стадии обострения заболевания врач может попробовать обойтись без медикаментов, тогда как для более серьезных случаев потребуются более высокие дозы или сильнодействующие препараты. При терапии повышенного давления используются только консервативные методы.

Диагностика гипертонии

Выявление патологии требует наблюдений в течение определенного времени с постоянным контролем результатов. Это позволяет определить, первичную ли природу оно имеет, и есть ли сопутствующие нарушения. При этом применяется метод дифференциальной диагностики. Она состоит из таких этапов:

• Регулярное измерение артериального давления. Производится на обеих руках, в положении сидя или стоя, в зависимости от возраста пациента. В стоимость входит проведение измерений. Точность результатов около 85 %.
• Суточный мониторинг давления — это исследование с использованием переносного оборудования для непрерывного контроля в течение определенного времени. Стоимость начинается от 3000 рублей и зависит от времени мониторинга. Точность превышает 95 %.
• Лабораторные анализы мочи и крови. Определяют количественный и качественный состав биологических жидкостей и скорость химических реакций в организме. Стоимость анализа — от 200 рублей. Точность около 75 %.
• Рентгенография грудной клетки. Позволяет оценить состояние сердца. Точность — менее 70 %, стоимость — от 300 рублей.

При возможных проблемах с сердцем может быть назначена электрокардиограмма. Возможны также ультразвуковые исследования органов брюшной полости для оценки состояния почек, а также диагностика глазного дна при ухудшении зрения.

Симптомы гипертонии

Гипертония — коварное заболевание. На начальной стадии патология может никак себя не проявлять, но бессимптомное течение не менее опасно. Поэтому следует регулярно измерять артериальное давление и проходить медицинское обследование. Особенно важно это для пациентов из группы риска.

Наиболее распространенные симптомы гипертонической болезни:

• частые головные боли;
• кровотечения из носа;
• нарушение сердечного ритма;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах.

При тяжелых формах гипертонии к вышеуказанным симптомам могут добавляться:

• слабость;
• тошнота;
• рвота;
• тремор мышц;
• затрудненное восприятие окружающей действительности;
• боль в области груди.

Часто люди списывают появление симптомов гипертонической болезни на общую усталость. Но при появлении первых тревожных звоночков, следует сразу же обратиться к врачу. При повышенном давлении сердце и почки работают с максимальной нагрузкой, что способно привести к гипертоническому кризу, сердечной и почечной недостаточности.

Обнаружили у себя симптомы данного заболевания?

Звоните

Наши эксперты готовы предоставить вам консультацию!

Лечение гипертонии

Гипертония — это хроническое состояние, требующее комплексного подхода к лечению:

• изменение образа жизни — рекомендовано увеличить физическую активность, следить за питанием;
• медикаментозная терапия — поможет снизить артериальное давление и избежать осложнений.

Обратите внимание! Назначать медикаментозное лечение и подбирать дозировку препаратов может только врач. Нельзя заниматься самолечением, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Данная статья предназначена исключительно для ознакомления и не является научным трудом или профессиональной медицинской рекомендацией. Для диагностики и лечения обратитесь к специалисту.

Процедуры для болезни «Гипертония»

Кардиологические заболевания

• Гипертонический криз;
• Гипертония.

Лицензии

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»