Келоидный рубец — это форма патологического рубцевания, характеризующаяся избыточным образованием соединительной ткани на месте травмы или операции. Такие рубцы выступают над уровнем кожи, могут иметь плотную и гладкую текстуру, а также часто вызывают зуд или дискомфорт.
Келоиды могут продолжать расти даже после заживления травмы и не ограничиваются ее границами, образуя большие области поражения. Несмотря на то, что они не представляют угрозы для здоровья, их эстетический вид может вызывать проблемы и требовать косметического лечения.
- Определение: Келоидный рубец — это чрезмерно разросшаяся соединительная ткань, образующаяся на месте зажившей раны.
- Причины: Причинами появления келоидов могут быть травмы, хирургические вмешательства, ожоги и акне.
- Особенности: Келоидные рубцы обычно выступают над уровнем кожи, имеют гладкую, блестящую поверхность и могут быть плотными на ощупь.
- Симптомы: Келоиды могут вызывать зуд, дискомфорт и иногда болезненность, но часто не представляют угрозы для здоровья.
- Лечение: Лечение включает методы, такие как инъекции кортикостероидов, криотерапия, лазерная терапия и хирургическое удаление.
- Профилактика: Избежать образования келоидов можно путем осторожного ухода за шрамами и избегания травм на коже.
Диагностика и лечение келоидных рубцов
Несмотря на сложность лечения патологических рубцов, современные медицинские технологии предлагают разнообразные методы для борьбы с этим состоянием: хирургическое удаление, криотерапия, фармакологическая терапия, физиотерапия, лазерная шлифовка и инъекции кортикостероидов.
Хирургическое удаление рубцов – это один из традиционных способов устранить келоидный рубец. Процедура состоит в том, что хирург срезает сам рубец с учетом окружающих здоровых тканей и затем зашивает рану с использованием косметического шва. В результате остается небольшой, малозаметный след. Дополнительные методы терапии, включая пленкообразующие средства и локальные инъекции гормонов, помогают значительно снизить риск повторного образования рубца.
Криотерапия включает в себя воздействие на клетки рубца низкими температурами. Для этого используют жидкий азот, который замораживает ткани келоида и разрушает его структуру. Эта процедура практически безболезненна и не требует применения местного анестетика.
Если келоид небольшой достаточно одного посещения клиники. Для эффективной борьбы с рубцом среднего или крупного размера требуется 2-3 сеанса. Рекомендуется совмещать подобную терапию с инъекциями гормональных препаратов.
Стоимость консультации при лечении келоидных рубцов?
| Наименование услуги | Цена (руб.) |
| Прием врача-хирурга первичный | 2500 руб. |
| Приём врача-хирурга повторный | 2200 руб. |
| Прием врача-терапевта первичный | 2500 руб. |
| Прием врача-терапевта повторный | 2200 руб. |
| Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения) | 1500 — 3000 руб. |
Фармакотерапия включает использование специальных медикаментов для замедления роста келоидов и уменьшения их размеров. В численность данной терапевтической стратегии входят:
Келоидный рубец представляет собой избыточную ткань, образующуюся на месте зажившей раны. Этот тип рубца характеризуется чрезмерным ростом коллагена и формированием плотной, обычно гладкой и блестящей ткани, которая может выступать над уровнем кожи. Келоидные рубцы часто имеют неправильную форму и могут достигать значительных размеров, превышая исходную область повреждения. Такие рубцы могут возникать в результате травм, хирургических вмешательств, а также после акне или ожогов.
Одной из особенностей келоидных рубцов является их склонность к рецидивам. Даже после удаления или лечения, келоид может вновь сформироваться на том же месте. Это связано с индивидуальной предрасположенностью человека к образованию таких рубцов, которая может быть наследственной или вызываться другими факторами, такими как темный тип кожи. Люди с таким типом кожи чаще всего сталкиваются с образованием келоидов, что делает вопрос лечения особенно актуальным для них.
Лечение келоидных рубцов может включать различные методы, такие как инъекции кортикостероидов, лазерная терапия, криотерапия, а также хирургическое удаление. Однако ни один из методов не гарантирует полного избавления от рубца. Важно учитывать, что выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и характере рубца. Консультация с дерматологом или пластическим хирургом позволит выбрать наиболее подходящий подход для каждого конкретного случая.
Физиотерапевтическое лечение осуществляется с помощью электрофореза, который позволяет вводить медикаменты глубоко в ткани рубца, обеспечивая их равномерное распределение внутри образования.
Лазерная шлифовка – это безопасный и неинвазивный метод для воздействия на келоидные рубцы. Лазерный луч испаряет влагу из тканей, что приводит к уменьшению рубца и его более заметному высыханию. Омертвевшие клетки удаляются в дальнейшем хирургически. Процедура выполняется под местной анестезией.
Количество необходимых сеансов зависит от размера и глубины形. Чтобы достичь положительного эффекта, обычно требуется 3-5 процедур. Лазерную терапию рекомендуется комбинировать с другими подходами к лечению келоидов.
Лучевая терапия проводится в случае крайней необходимости. Её целью является уничтожение фибробластов и старых клеток, формирующих образование. Благодаря небольшой дозе излучения воздействию подвергается только наружный слой кожи. Несмотря на эффективность борьбы с келоидными рубцами, рентгенотерапию назначают не всем пациентам. Имеется ряд противопоказаний: наличие злокачественных опухолей, болезней почек, проблем с кровообращением и сердечно-сосудистой системой.
Прессотерапия применяет давление для уменьшения размера патологического рубца с помощью специальных повязок, силиконовых накладок или гелевых пластин. Считается, что длительное воздействие сжатия на рубец ведет к дистрофическим изменениям в его структуре, тем самым замедляя и останавливая его рост. Чаще всего прессотерапия применяется как дополнительная терапевтическая мера.
Косметическая коррекция келоидов возможно при наличии небольших шрамов, не старше 6 месяцев. Наиболее популярными процедурами являются пилинг, глубокая дермабразия и мезотерапия. Эти процедуры выполняются с минимальным воздействием на глубокие слои кожи во избежание дальнейшего формирования келоидов.
Многие предпочитают использовать народные средства на дому для лечения. Применение лимонного сока, яблочного уксуса и мазей из трав возможно только после консультации с врачом, чтобы удостовериться, что рубец действительно является келоидом, а не признаком более серьезного кожного заболевания.
Келоидные рубцы представляют собой значительную эстетическую проблему, но современные терапевтические подходы позволяют эффективно и быстро справляться с ними. Важно лишь вовремя обратиться к врачу для назначения корректного лечения.
Запись на лечение келоидных рубцов
Лечение и профилактика
Чем может помочь ваш врач?
Диагноз и лечение келоидных рубцов осуществляет врач-дерматолог.
Имеется множество методов лечения данного состояния.
Для предотвращения формирования келоидных рубцов применяют создание давления на поврежденные участки.
Используют специальные бандажи, которые накладываются на область травмы и становятся активными на протяжении 6-12 месяцев. Их разрешается снимать не более чем на полчаса в сутки.
Гормоны в лечении келоидных рубцов применяют при неэффективности бандажа. Хирургическое лечение келоидных рубцов показано только при обширном поражении и не эффективности местного лечения гормонами. Отмечают высокую частоту рецидивов, поэтому хирургическое лечение рекомендуют проводить не ранее чем через 2 года после образования келоидных рубцов с проведением сразу профилактического лечения.
Что можете сделать Вы?
Не стоит заниматься самолечением. Если вы получили травму, следует немедленно обратиться к специалисту. Существует множество подходов к лечению келоидов, и только квалифицированный врач сможет правильно выбрать комбинацию и последовательность методов.
При наличии келоидных рубцов НЕЛЬЗЯ:
- Применять для обработки «Чистотел»;
- Выдавливать сомнительные образования, особенно в области декольте и плеч;
- Массировать рубцы;
- Посещать баню, солярий или загорать;
- Принимать горячие ванны.
После завершения лечения еще в течение года необходимо следить за рубцом (или тем, что от него осталось) и при любых признаках его активности, обращаться к лечащему врачу.
К какому врачу обращаться?
Важно обратиться к косметологу или пластическому хирургу.
Выбор специалиста зависит от размеров образования. Если оно небольшого размера, можно посетить косметолога. Разработаны методики, позволяющие эффективно решать эту проблему именно косметологическими способами.
Если же он огромный, требуется пластическая операция. Соответственно, нужно обращаться за консультацией к пластическому хирургу.
Диагностика
Как правило, достаточно провести внешний осмотр. Врач оценивает состояние кожи, ощупывает рубцовую ткань и определяет, завершен ли активный процесс рубцевания.
Затем принимается решение о дальнейших действиях. В некоторых случаях может быть назначено комплексное лечение, особенно если келоид значительного размера или у пациента наблюдается предрасположенность к таким образованиям.
Затем врач выбирает подходящую тактику лечения.
Остались вопросы?
Хотите получить больше информации и узнать цены?
Келоидные рубцы
Келоидный рубец: причины его появления, заболевания, при которых он возникает, диагностика и методы лечения.
Келоидный рубец представляет собой выступающее над уровнем кожи ярко-красное, бордовое или розоватое утолщение, которое иногда может вызывать болезненные ощущения, жжение или зуд.
Он появляется вследствие механического повреждения кожи, а также может быть следствием ожогов, татуировок, пирсинга или укусов животных. В редких случаях он образуется без очевидных причин.
Чаще всего келоидные рубцы образуются на грудной клетке, конечностях и лице, но практически не встречаются на ладонях, подошвах, веках и половых органах.
Келоидные рубцы отличаются от других рубцовых образований кожи тенденцией к быстрому росту с захватом здоровой окружающей ткани. Этот процесс может затягиваться на несколько месяцев и даже лет. В результате краевая зона рубца начинает напоминать «клешни рака». Если келоидный рубец располагается на сгибательных и разгибательных поверхностях, он может сковывать движения.
Изображение используется в соответствии с лицензией Shutterstock.
Виды келоидных рубцов:
- Истинный (спонтанный) келоид. Появляется на визуально измененной коже и представляет собой плотное, единичное образование, которое возвышается над поверхностью кожи, имеет шаровидную форму, бледно-розовый цвет и различные размеры.
- Ложный келоид. Образуется на любом участке кожи после обширных травм, ожогов или послеоперационных шрамов, выглядит как красноватый рубец, покрытый тонким слоем кожи.
- Акне-келоид (сосочковый дерматит затылка, склерозирующий фолликулит) — хроническое воспаление кожи затылка или задней стороны шеи, характеризующееся множественными конусовидными красно-коричневыми папулами, которые могут объединяться в бляшки. В большинстве случаев встречается у мужчин.
Изображение используется в соответствии с лицензией Shutterstock.
В зависимости от времени появления келоидные рубцы делятся на молодые и старые:
- молодые – существуют в пределах 4-5 месяцев до 3 лет и отличаются активным ростом;
- старые (зрелые) – существуют более 3 лет, могут прекратить рост или постепенно увеличиваться.
- Спонтанное возникновение без видимых причин.
- Наследственные факторы.
- Результат механических или химических воздействий: бытовые травмы, ожоги, хирургические вмешательства, акне, воспалительные процессы, укусы животных.
- Длительный прием некоторых медикаментов: гормонов, цитостатика, антикоагулянтов, противовоспалительных средств.
- Смуглая кожа – замечено, что у людей с темной кожей наблюдается повышенная предрасположенность к образованию келоидов по сравнению с общей популяцией.
- Генетические заболевания, ведущие к нарушениям выработки коллагена и характеризующиеся высокой эластичностью кожи, что может мешать восстановительным процессам даже после минимальных повреждений:
- синдром Эллерса-Данлоса – сопровождается гипермобильностью суставов и увеличенной растяжимостью кожи;
- синдром Марфана – наследственное заболевание соединительных тканей, проявляющееся аномалиями сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем, а также патологиями органов зрения;
- склеродермия – аутоиммунное заболевание, относящееся к группе системных заболеваний соединительных тканей, характеризующееся уплотнением кожи, поражением внутренних органов, небактериальным воспалением и нарушением микроциркуляции;
- синдром синдактилии – генетическая аномалия, характеризующаяся сращением пальцев рук.
Диагностика и обследования при возникновении келоидных рубцов
При сборе анамнеза врач уделяет внимание особенностям формирования рубцовой ткани. Для келоидов характерно:
- начало формирования через несколько недель или месяцев после полного заживления раны;
- высокая скорость роста;
- отсутствие тенденции к уменьшению;
- распространение за пределы исходной раны;
- невозможность создать складку кожи в месте рубца;
- наличие болезненности, зуда и жжения;
- бугристая и плотная структура рубца.
- при подозрении на синдром Эллерса-Данлоса;
Вопросы по теме
Каковы причины образования келоидных рубцов?
Келоидные рубцы возникают в результате избыточного образования коллагена на стадии заживления поврежденной кожи. Основные причины включают травмы кожи, хирургические вмешательства, ожоги, акне и даже некоторые косметические процедуры. Индивидуальная предрасположенность также играет важную роль — у людей с темной кожей или у тех, у кого в семье наблюдаются подобные рубцы, риск их появления значительно выше.
Могут ли келоидные рубцы исчезнуть самостоятельно?
Келоидные рубцы имеют тенденцию оставаться на месте или увеличиваться в размере, и, как правило, они не исчезают сами по себе. Спontанное уменьшение размера или цвета возможно, но это происходит крайне редко. Для более эффективного лечения и уменьшения их видимости рекомендуется обратиться к врачу для обсуждения методов, таких как инъекции кортикостероидов, лазерная терапия или хирургическое удаление.
Есть ли связи между келоидными рубцами и заболеваниями?
На данный момент нет прямых доказательств, связывающих келоидные рубцы с конкретными заболеваниями, хотя наличие келоидов может свидетельствовать о предрасположенности к проблемам с соединительной тканью. Некоторые исследования указывают на то, что келоиды могут возникать в результате хронического воспаления, но конкретные механизмы этого процесса пока не полностью изучены. У людей с определёнными генетическими заболеваниями или синдромами, такими как синдром Марфана, риск образования келоидов также может быть повышен.
