Что такое герпес на губах: симптомы, причины и лечение

Герпес на губах, или простуда, вызывается вирусом простого герпеса (HSV-1). Это инфекционное заболевание проявляется в виде болезненных пузырьков и язв на губах и вокруг рта. Вирус передается через прямой контакт с пораженной областью или через слюну, например, при поцелуе.

Хотя герпес на губах не является опасным для здоровья, он может вызывать дискомфорт и эстетические неудобства. Рецидивы заболевания часто происходят в периоды стресса, простуды или ослабления иммунной системы. Лечение обычно включает противовирусные препараты и средства для облегчения симптомов.

Как герпес может привести к слепоте? Рассказывает эксперт

С наступлением холодов у многих людей появляется «герпес на губах».

Это заболевание доставляет неудобства не только благодаря внешним проявлениям, но и болезненным симптомам. Почему возникает «герпес на губах»? Каковы возможные последствия? Как следует его лечить, и могут ли помочь народные средства? Эти вопросы обсуждает Анастасия Жданова, врач общей практики, заместитель главного врача по лечебной работе ИНВИТРО.

Что представляет собой герпес на губах (герпес 1 типа)? Как происходит передача вируса?

Лабиальный герпес, или «простуда на губах» — это заболевание, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 типа, которое проявляется в виде поражения эпителия в области губ.

Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) в основном проникает в организм через контактные или аэрозольные пути. Передача может произойти во время близкого контакта – например, при поцелуе или прикосновении кожи к слизистой заболевшего, а также через его личные вещи, когда вирус активен, даже если нет очевидных симптомов, включая полотенца, посуду, зубные щетки, средства личной гигиены и прочее.

Почему с приходом осени возрастает вероятность проявлений герпеса? Может ли это быть связано с ослаблением иммунной системы или этот фактор не имеет значения? Объясните.

ВПГ может долгое время находиться в спячке. Однако различные провоцирующие факторы могут активировать вирус и вызвать симптомы заболевания. К причинам рецидивов герпеса на губах относятся:

• стресс или душевное расстройство;
• развитие других заболеваний, таких как грипп, простуда, диабет, ВИЧ;
• интоксикация;
• употребление алкоголя, кофеина и курение;
• чрезмерное влияние солнечного света;
• переохлаждение или перегрев;
• менструация;
• переутомление;
• неправильное питание или расстройства пищеварения;
• индивидуальные факторы для каждого человека.

Каковы основные симптомы заболевания?

«Простуда на губах» характеризуется появлением одиночных или сгруппированных везикулярных высыпаний величиной 1 — 4 мм на коже и/или слизистых оболочках на отечно-эритематозном основании. Заболевание может проявляться по-разному. «Простуда на губах» отличается хроническим течением с тенденцией к рецидивированию.

Процесс развития герпеса можно разделить на несколько стадий. На начальном этапе человек ощущает недомогание. В области будущих высыпаний появляется боль, покалывание, кожа становится красной. Во время воспаления возникает маленький болезненный пузырек с жидкостью.

С течением времени пузырек лопается, и из него вытекает жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На его месте образуется язва. На последнем этапе язва покрывается корочкой, которая отпадает, и симптомы исчезают.

Какие заболевания могут быть вызваны герпесом 1 типа?

При сильном снижении иммунитета герпетическая инфекция может затронуть внутренние органы.

Если возникает нейроинфекция из-за ВПГ, могут поражаться лицевые и тройничные нервы, развиваясь невралгия и паралич. Опасными являются также герпетический энцефалит и менингоэнцефалит.

Офтальмогерпес может стать причиной развития следующий заболеваний:

• кератит, характеризующийся воспалением роговицы;
• ретинит, при котором затрагивается сетчатка глаза;
• прогрессирующий некроз сетчатки, который в 80% случаев приводит к слепоте.

Как происходит лечение? Когда следует обратиться к специалисту?

Непритяжительные случаи герпетической инфекции могут быть вылечены амбулаторно. Однако больные с генерализованными и осложненными формами требуют госпитализации. Основой терапии герпеса у взрослых являются противовирусные средства, эффективные против ВПГ.

Лечением герпетической инфекции занимаются дерматологи, инфекционисты и врачи общей практики.

Правда ли, что мазь ацикловир неэффективна от простуды? И что нужно именно принимать таблетки?

Пациенты с первичной инфекцией или рецидивами должны получать противовирусную терапию, чтобы сократить длительность заболевания и минимизировать риск осложнений и повторных проявлений в будущем.

Лечение противовирусными препаратами, такими как Ацикловир, рекомендуется всем пациентам с первичной инфекцией или рецидивом, вне зависимости от тяжести и местоположения заболевания.

Какие народные средства неэффективны? Например, обложение льдом.

Сейчас фармацевтический рынок предлагает множество средств против герпеса. В то же время натуральные remedies имеют свои преимущества: они всегда под рукой и не приносят побочных эффектов, что позволяет их использовать даже для беременных женщин и детей.

Для борьбы с простудной лихорадкой можно использовать масла: пихтовое, облепиховое, шиповника, чайного дерева, сибирской пихты, а также соки алоэ и каланхоэ, салициловая кислота 2%. При первых же ощущениях «лихорадки» на губах нанесите одно из этих средств на пораженное место с интервалом в один-два часа. Таким образом, удастся избежать высыпаний. Наносите масло чистыми руками или с помощью ватного тампона, круговыми движениями, начиная от краев воспаленной области к центру.

Что делать, если простуда на губах проявляется чаще 2-3 раз в год?

Пациентам с частыми рецидивами рекомендуется проводить супрессивную терапию с целью:

• подавления размножения вируса во время обострений;
• формирования полноценного иммунного ответа;
• обеспечения продолжительной защиты иммунной системы от реактивации вируса.

Что предпринимать для профилактики?

Первичная профилактика включает в себя меры для предотвращения заражения ВПГ.

Вторичная профилактика направлена на замедление или предотвращение развития заболевания. Она включает в себя:

• полное и специфическое лечение первичного эпизода герпеса;
• адекватно проведенное лечение первичной инфекции снижает риск рецидивов;
• использование супрессивной терапией для предупреждения повторных случаев герпеса;
• контроль факторов, способствующих заболеванию;
• коррекция недостаточности иммунной системы;
• санация инфекционных очагов;
• коррекция гормонального фона и т.д.

Лечение герпеса на губах

На данный момент нет медикаментов, способных полностью уничтожить вирус герпеса в организме человека. В то же время существует ряд противовирусных средств, эффективно блокирующих размножение ВПГ-1.

Рецидивы герпеса, которые затрагивают губы или слизистую носа, хорошо поддаются местной терапии с использованием кремов или мазей. В более серьезных случаях врач может рекомендовать таблетки.

Применение противовирусного крема при наличии высыпаний способствует более быстрому заживлению по сравнению с другими методами лечения.

Важно помнить, что раннее начало противовирусной терапии – залог успешного выздоровления. Перед появлением пузырьков губы становятся чувствительными, возникает зуд и покалывание. Если начать лечить заболевание на этом этапе, появления высыпаний можно избежать, и выздоровление наступит гораздо быстрее.

от 3 000 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Памятка

Следует помнить, что во время высыпаний герпеса человек становится высокоинфекционным. В результате могут пострадать не только окружающие, но и сам больной. Например, инфицировавшись из очага на губах, можно занести вирус грязными руками в глаза или на половые органы.

Поэтому важно придерживаться следующих правил:

• избегайте касания к губам с высыпаниями. Если прикоснулись, тщательно мойте руки;
• пользуйтесь своим полотенцем и посудой;
• не пытайтесь самостоятельно вскрыть пузырьки и удалить корочки на губах. Это может привести к дополнительному заражению кожи;
• воздержитесь от поцелуев и орально-генитальных контактов;
• если вы носите контактные линзы, не смачивайте их слюной;
• наносите противовирусный крем на губы с помощью косметических палочек, а не пальцев.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

• Герпес зостер
• Простой герпес
• Иммунолог

Симптомы герпеса

Клинические симптомы герпесной инфекции могут значительно различаться.

Выделяют несколько основных форм герпетической инфекции:

1. Герпетический везикулярный дерматит – характеризуется поражением кожи и слизистых оболочек, не затрагивая область половых органов. Чаще всего повреждаются нос, губы, щеки и ротовая полость.
2. Аногенитальная форма герпеса – проявляется высыпанием на коже и слизистых половых органов.

Клинически выделяют первичный простой герпес и рецидивирующие проявления инфекции.

Первичная инфекция, как правило, происходит при первой встрече с вирусом герпеса в детском возрасте. Симптомы заражения выражены, инкубационный период колеблется от нескольких дней до двух недель. Наиболее заметным признаком герпеса считается появление группы пузырьков, чаще всего локализованных на лице и губах. При типичной форме заболевания пузырьки вскрываются, образуя болезненные эрозии, которые заживают с образованием красноватых или буроватых пятен, или вовсе без следов.

Рецидивы характеризуются менее заметными и кратковременными симптомами по сравнению с первичной инфекцией. Локализация высыпаний часто совпадает с первоначальным местом внедрения вируса в организм, что называется «locus minoris». Перед рецидивами пациенты могут ощущать продромальные симптомы, такие как жжение, зуд и покалывание, что служит предупреждением о надвигающемся обострении.

В период рецидивов на коже образуются характерные группы герпетических пузырьков диаметром до 2 мм на фоне покраснения. Изначально содержимое пузырьков прозрачное, но со временем может помутнеть. Пузырьки вскрываются, образуя болезненные эрозии с неровными краями. Дно этих эрозий гладкое, мягкое и красноватое, а поверхность остается влажной.

Если происходит присоединение бактериальной инфекции к вирусу герпеса, то могут воспалиться регионарные лимфоузлы. Содержимое пузырьков при этом высыхает, образуя буро – желтые корки, которые покрывают дно язвочки. После заживления на месте прежних эрозий остаются красновато – бурые пятна. Обычно высыпания проходят в течение двух недель, однако, длительность рецидива может увеличиваться при осложнениях, связанных с присоединением вторичной инфекции.

Частота появления рецидивов болезни тесно связана с состоянием иммунной системы, особенно с уровнем выработки эндогенного интерферона. У некоторых пациентов заболевание может принимать длительный характер, когда новые высыпания появляются раньше, чем старые успевают зажить. В таких случаях возрастает возможность развития системных осложнений.

Важно подчеркнуть, что у множества людей вирус может проявляться бессимптомно, и они даже могут не подозревать о его наличии до момента активации инфекции.

Причины герпеса

Существует два основных типа вируса простого герпеса, каждый из которых отвечает за различные заболевания.

Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) вызывает образование пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках, чаще лица.

Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) обычно вызывает пузырьковые высыпания, преимущественно на половых органах.

Семейство вирусов Herpesviridae включает в себя и другие штаммы герпесной инфекции, которые, хотя и не приводят к классическому герпесу, могут вызывать различные заболевания и иметь серьезные последствия для здоровья. К ним относятся вирусы герпеса человека 3 типа (вирус Варицелла-Зостер), 4 типа (вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ), 5 типа (цитомегаловирус, ЦМВ), а также типа 6, 7 и 8.

Профилактика

Лицам, у которых наблюдаются симптомы герпеса ротовой полости, следует избегать оральных контактов с другими людьми (включая оральный секс) и не делиться предметами, которые могли соприкасаться со слюной. Тем, у кого проявляются симптомы генитального герпеса, рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов на протяжении всего времени, пока симптомы сохраняются. ВПГ-1 и ВПГ-2 наиболее заразны, когда присутствуют высыпания, однако вирус также может передаваться в отсутствие явных симптомов.

Наиболее эффективным средством для предотвращения генитального герпеса и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), у сексуально активных людей является регулярное и правильное использование презервативов. Презервативы уменьшают риск заражения, однако полное предотвращение передачи ВПГ не гарантируется в случае контакта с участками гениталий и анальной области, не защищенными барьером. Обрезание мужчин может дать пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Людям с очевидными симптомами генитального герпеса рекомендуется пройти тест на ВИЧ.

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом медицинских работников. Профилактика инфицирования ВПГ-2 особенно важна для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

Деятельность ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) активно работает над повышением уровня осведомленности о ВПГ-инфекции и ее симптомах, улучшением доступа к противовирусным лекарствам, а также поддержкой профилактики ВИЧ среди людей с генитальным герпесом, в частности путем предоставления возможности доконтактной профилактики.

ВОЗ и ее партнеры также способствуют проведению исследований, направленных на разработку новых методов профилактики и лечения ВПГ, включая вакцины и местные антимикробные средства.

Вопросы по теме

Как герпес на губах влияет на качество жизни человека?

Герпес на губах часто вызывает не только физический дискомфорт, но и эмоциональные переживания. Внешние проявления инфекции могут негативно сказаться на уверенности в себе, социальном взаимодействии и даже профессиональных отношениях. Многие люди стесняются показывать свое лицо на публике или избегают общения, когда появляются высыпания. Кроме того, физическая боль и зуд могут отвлекать от повседневных задач, снижая общую продуктивность.

Можно ли избежать герпеса на губах, если я уже заразился вирусом?

К сожалению, полностью защитить себя от рецидивов герпеса на губах после первого заражения невозможно, так как вирус остается в организме на всю жизнь. Однако можно значительно снизить вероятность возникновения новых высыпаний, следуя определенным рекомендациям. Это включает в себя поддержание иммунной системы (путем здорового питания, регулярной физической активности и полноценного сна), избегание стресса и переохлаждения, а также использование специальных противовирусных средств при первых признаках обострения.

Влияет ли использование косметики на проявления герпеса на губах?

Использование косметики может как помочь, так и навредить при герпесе на губах. С одной стороны, специализированные бальзамы и кремы могут облегчить симптомы и ускорить заживление. С другой стороны, применение спиртосодержащих или слишком агрессивных средств может вызвать дополнительное раздражение и ухудшить состояние кожи. Важно выбирать гипоаллергенную косметику и избегать нанесения продуктов на поврежденные участки кожи до полного заживления.